رئيسي » قط » اختبار البول في الكلاب والقطط: كيفية فك شفرة النتائج [الدليل

اختبار البول في الكلاب والقطط: كيفية فك شفرة النتائج [الدليل

اختبار البول للكلاب والقطط

فحص بول, أي أن تحليلها المعملي هو أحد أهم الأبحاث في الطب البشري والبيطري.

لا يمكن المبالغة في تقدير أهميتها ، على الرغم من أنه لا يزال يتم التقليل من شأنها في الممارسة الطبية اليومية.

ومع ذلك ، فإنه يوفر الكثير من المعلومات حول حالة المسالك البولية للحيوانات ، وكذلك يقدم نصائح حول كيفية عمل الكائن الحي بأكمله.

بالإضافة إلى ذلك ، فهو اختبار غير مكلف حقًا وسهل الأداء وسريع ولا يتطلب معدات متخصصة ، والأهم من ذلك أنه غير جراحي ، لذلك يجب أن يكون أداة تشخيصية روتينية ومتاحة في كل عيادة بيطرية.

وعلى الرغم من أن هذا الاختبار في حد ذاته نادرًا ما يسمح بالتشخيص النهائي (فقط بالتزامن مع نتائج التحليلات الأخرى ، على سبيل المثال ، الاختبارات المورفولوجية والكيميائية الحيوية ، واختبارات التصوير ، إلخ.) ، ومع ذلك ، فإن التخلي عن تنفيذه غالبًا ما يوقف الطبيب في نقطة عمياء ويؤجل لحظة بدء العلاج الفعال.

  • ما هو اختبار البول؟?
  • متى يتم جمع البول للاختبار?
    • تقييم قدرة الكلية على تركيز البول
    • عدد الخلايا الموجودة في البول ونوعها
    • تحديد مستوى الكورتيزول
    • تقييم محتوى المادة حسب الوقت من اليوم
    • الكشف عن ارتفاع السكر في الدم
  • طرق أخذ عينة البول للفحص
    • اصطياد البول
    • جمع البول عن طريق الضغط اليدوي للمثانة
    • قسطرة المثانة البولية للكلاب والقطط
    • - سحب عينة من البول عن طريق ثقب المثانة
  • حاوية بول الكلب / القط
  • ما هي كمية البول اللازمة للاختبار?
  • كيفية توصيل البول بسرعة للفحص?
  • كيف تفهم نتائج اختبار البول الخاص بك?
    • كمية البول اليومية
    • بوليوريا - بوال
    • قلة البول - قلة البول
    • Anuria - انقطاع البول
    • تواتر وطريقة التبول
    • صعوبة التبول (عسر البول)
    • شذوذ في وتيرة التبول
  • تقييم الخواص الفيزيائية لعينة البول
    • لون البول
    • الشفافية (بالضباب)
    • رائحة البول
    • الثقل النوعي للبول / كثافة البول
  • تقييم الخواص الكيميائية للبول
    • درجة حموضة البول
    • بروتين
    • نسبة Upc - بروتين البول / الكرياتينين
    • دم في البول
    • الجلوكوز في البول
    • وجود الكيتونات
    • وجود البيليروبين
    • اليوروبيلينوجين
    • وجود الكريات البيض
    • وجود النتريت في البول
  • الفحص المجهري لرواسب البول
    • وجود خلايا الدم الحمراء في البول (خلايا الدم الحمراء)
    • وجود الكريات البيض في البول (خلايا الدم البيضاء)
    • وجود الخلايا الظهارية
    • وجود بكرات
    • وجود ميكروبات في البول
    • وجود بلورات في البول
    • التحليل الكمي لحصى المسالك البولية
    • العناصر الأخرى التي قد تكون في عينة البول:

ما هو اختبار البول؟?

ما هو اختبار البول؟?

فحص بول يتم إجراؤها لغرض واحد - الحصول على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول المريض من مادة مبتذلة مثل البول.

إن الإمكانات التشخيصية لهذا السائل (البسيط للغاية في التركيب) هائلة ، وإمكانيات الحصول عليه واسعة جدًا.

لا عجب أن يكون البول مصدرًا هائلاً للمعرفة بالنسبة لأخصائي التشخيص الذي يبحث عن (ويريد العثور عليه).

اختبار البول الكامل يشمل كلا له التحليل العياني, ماذا او ما مجهري.

لقد حكم عليه الخصائص الفيزيائية, المواد الكيميائية والتحليلات ترسب.

كل هذا للحصول على أكبر قدر ممكن من البيانات حول أنشطة الجسم.

على الرغم من أنه يجب إجراء تحليل البول بشكل روتيني بمناسبة حتى زيارات المراجعة والمراقبة إلى المكتب ، إلا أنه يتم إجراؤه حاليًا بشكل أساسي في الحالات التالية:

  • عندما تُلاحظ العلامات السريرية لأمراض المسالك البولية السفلية في الحيوان ، على سبيل المثال:
    • بولاكيوريا,
    • تبول مؤلم,
    • بول دموي,
    • التبول غير المناسب,
    • العطش الشديد,
    • بوال ، إلخ.
  • عندما يبلغ المالك عن وجود خلل في بول حيوانه الأليف:
    • البول أغمق / أفتح من المعتاد,
    • دموي,
    • رغوي ، إلخ.
  • عندما يكون موجودًا أو مشتبهًا فيه (على سبيل المثال ، استنادًا إلى مستوى عالٍ من اليوريا و الكرياتينين) مرض كلوي.
  • عندما تكون موجودة أو مشتبه بها تحص بولي (على سبيل المثال ، كشفت صورة عشوائية بالأشعة السينية عن وجود حجر متباين في المثانة).
  • عندما يكون الحيوان مصابًا بالفعل بعدوى في المسالك البولية ويلزم إجراء فحص للبول.

لحسن الحظ ، لا يقتصر تحليل البول المخبري على تشخيص ومراقبة علاج أمراض المسالك البولية أو أمراض الكلى.

بالطبع ، هذا هو الاختبار المفضل لهذا النوع من الاضطراب ، ولكن سيكون من المخالفات الخطيرة عدم القيام به أيضًا في حالات أخرى (غالبًا لا تتعلق بالجهاز البولي).

تم اختراع البول ، كسوائل للجسم ، بطبيعته بحيث يتخلص الكائن الحي من منتجات التمثيل الغذائي غير الضرورية أو الضارة من نظامه.

هناك ثروة حقيقية من المركبات فيه ، والتي - عند قياسها وتحليلها بشكل صحيح - يمكن أن توفر مجموعة كبيرة من المعلومات القيمة حول عمل حتى الأعضاء والأنظمة الأبعد.

البول ، وهو مادة تحليلية ، له قيم إعلامية لا تصدق وغالبًا ما يدفع تقييمه الطبيب لاختيار المسار العلاجي الصحيح.

كما أنه غالبًا ما يحدد التشخيص الإضافي لتأثيرات العلاج.

لذلك ، يعد تحليل البول دعمًا تشخيصيًا وإنذاريًا قيمًا في الحالات التالية:

  • في الحيوانات المصابة بأمراض لا علاقة لها بجهاز الإخراج ، على سبيل المثال:
    • أمراض الكبد (وجود البيليروبين وبلورات يورات الأمونيوم),
    • مرض السكري (وجود الجلوكوز والكيتونات في البول),
    • اضطرابات الدم (على سبيل المثال ، الكشف بيلة الهيموغلوبين يساعد في تحديد موقع انحلال الدم داخل الأوعية الدموية),
    • الاضطرابات العصبية (وجود بكتيريا في البول يمكن أن تترافق مع التهاب الأقراص الفقرية و فقرات).
  • في الحيوانات المشتبه في إصابتها بمرض معد (مثل بروتينية في سياق مرض الكلى الكبيبي يمكن أن يعقد مسار الأمراض المعدية الخطيرة ، على سبيل المثال مرض لايم).
  • في الحيوانات المصابة بالحمى (عدوى المسالك البولية قد تسبب الحمى أثناء ذلك تعفن الدم).
  • في الحيوانات المصابة بالجفاف أثناء التقييم الأولي لوظيفة الكلى (على سبيل المثال ، قد يشير انخفاض الثقل النوعي للبول في حيوان مصاب بالجفاف إلى ضعف الكلى).
  • في الحيوانات التي لديها أعراض عامة غير عادية (على سبيل المثال ، قلة الشهية والخمول ونقص الوزن وما إلى ذلك).) كمكمل لتعداد الدم وكيمياء المصل.
  • قبل الجراحة والإجراءات الأخرى التي تتطلب تخديرًا عامًا كعامل مساعد لاختبارات الفحص.
  • في الحيوانات السليمة كنقطة انطلاق لدراسات المتابعة المستقبلية.
  • كاختبار فحص للكشف المحتمل عن الأمراض الكامنة.
  • في القطط والكلاب الأكبر سنًا.
  • في الكلاب والقطط المصابة بارتفاع ضغط الدم للسيطرة على درجة بروتينية.
  • في الحيوانات التي تم علاجها بالفعل من أجل:
    • السيطرة على تطور أمراض الكلى,
    • الاستجابة لعلاج اضطرابات المسالك البولية
    • مراقبة سلامة الأدوية التي يحتمل أن تكون سامة للكلية.

كما ترى ، هناك العديد من المؤشرات لاختبار بول الحيوانات ، وهذه القائمة ليست شاملة بعد.

إنه لأمر مؤسف أن مثل هذا الاختبار البسيط لا يزال يتم تجاهله في كثير من الأحيان في البيئات السريرية ، ويجب أن يكون الخطوة الأولى في تشخيص وعلاج معظم الأمراض في الحيوانات.

ومع ذلك ، من أجل الحصول على قيمة تشخيصية ، يجب جمع عينة البول لتحليلها بشكل صحيح وتأمينها وتسليمها إلى منشأة بحثية أو مختبر.

لذلك دعونا نلقي نظرة على ما هي طرق جمع البول في الحيوانات وما هي الأوقات المثلى من اليوم للقيام بذلك.

متى يتم جمع البول للاختبار?

هذا أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا في العيادات البيطرية ، ولكنه مبرر تمامًا.

حسنًا ، قد يكون لعينة البول المأخوذة من نفس الحيوان في أوقات مختلفة من اليوم خصائص فيزيائية كيميائية مختلفة تمامًا.

والطبيب البيطري هو الذي يجب أن يحدد بشكل لا لبس فيه متى يكون من الأفضل جمع البول من الحيوان ، لأنه يعرف الغرض الذي يأمر به فحص بول.

على سبيل المثال:

إذا تم جمع البول للاختبار الروتيني ، فيمكن جمع عينة تقريبًا في أي وقت من اليوم وهذا يجب أن يكون كافياً للتقييم.

تقييم قدرة الكلية على تركيز البول

بغرض قدرة الكلى على تركيز البول يجب عليك الامساك به في الصباح, قبل أن يأكل الحيوان الأليف الطعام أو الماء.

البول بعد الليل هو الأعلى كثافة, العينة التي تم الحصول عليها هي الأكثر فائدة.

عدد الخلايا الموجودة في البول ونوعها

إذا كان موضوع الاهتمام الطبي عدد ونوع الخلايا الموجودة في البول, وتقريبي أيضًا تقييم كمية البكتيريا, لا بأس في تنزيله من التبول في الصباح الأول.

ثم هناك عدد متزايد من العناصر الشكلية في العينة ، ويصبح التحضير أكثر قيمة من الناحية التشخيصية.

من ناحية أخرى ، نظرًا لوجود البول على المدى الطويل في المثانة ، قد يتم تغيير شكل الخلية ، مما يجعل الفحص الخلوي صعبًا.

قد تتأثر أيضًا صلاحية بعض الكائنات الحية الدقيقة الحساسة ، والتي - في الحالات القصوى قد تؤدي إلى نتائج ثقافة سلبية خاطئة.

بالطبع ، في مثل هذا البول المركز ، قد تزداد العناصر الأخرى أيضًا في العدد ، على سبيل المثال بكرات.

تحديد مستوى الكورتيزول

في حال كان الطبيب قد أمر بإجراء فحص للبول لتحديده مستويات الكورتيزول, يجب جمع البول بين عشية وضحاها.

تقييم محتوى المادة حسب الوقت من اليوم

متتابع, جمع البول عدة مرات على الحيوان قيمة كبيرة في حالة نريد فيها تقييم المواد التي يتغير محتواها في البول اعتمادًا على الوقت من اليوم أو حالة المريض.

الكشف عن ارتفاع نسبة السكر في الدم في البول

إذا تم جمع البول 3-6 ساعات بعد الوجبة, إنه مفيد في تقييم تأثير النظام الغذائي على درجة حموضة البول ويزيد أيضًا من احتمالية الإصابة به الكشف عن ارتفاع السكر في الدم.

تم قبول جمع البول في ساعات الصباح ، ليس فقط للأسباب المذكورة أعلاه ، ولكن أيضًا لأغراض المقارنة مع التحليلات التي أجريت في وقت سابق على حيوان معين.

بالإضافة إلى ذلك ، تعلق أهمية كبيرة على حقيقة ذلك اجمع العينة قبل تناول الأدوية, لأنها قد تؤثر على النتائج التي تم الحصول عليها:

  • المخدرات مثل الستيرويدات القشرية السكرية لو مدرات البول تتداخل مع القدرة على تركيز البول, خفض جاذبيتها النوعية, وبالتالي يمكن أن تؤدي إلى استنتاجات خاطئة حول أداء الكلى.
  • الأدوية المضادة للبكتيريا بدوره يؤثر كمية البكتيريا و الكريات البيض في رواسب البول.
  • السلفوناميدات, وكذلك بعض عوامل التباين التشخيصية يمكن أن تتسبب في ظهوره بلورات في رواسب البول.

طرق أخذ عينة البول للفحص

طرق أخذ عينة البول للفحص

من العوامل المهمة للغاية التي قد تؤثر على نتائج التحليل طريقة جمع البول من الحيوان ، وكذلك الطريقة التي يتم بها التعامل مع العينة حتى تسليمها إلى المختبر.

يجب أن ندرك أن هدفنا الأكثر أهمية هو جمع وتحليل العينة الأكثر تمثيلاً قدر الإمكان ، والتي ستكون أقرب ما يمكن من البول الموجود في المثانة.

اختبار بول جيد, توفير أكبر قدر من الموثوقية ، فهو دائمًا نتيجة اختيار الطريقة المثلى لجمع البول ، والتعامل الصحيح مع العينة ، والأداء الموثوق للاختبار والتفسير المناسب للبيانات التي تم جمعها ، مع مراعاة جميع المعلومات المتاحة.

لذلك ، كلما واجهت الحاجة إلى جمع عينة بول من كلبك أو قطتك ، اسأل طبيبك البيطري عن أفضل طريقة للقيام بذلك لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة والموثوقية.

أقدم أدناه الطرق الأكثر استخدامًا لجمع البول.

يتم تنظيمها وفقًا لسهولة جمع المواد بالإضافة إلى درجة التوغل.

ومع ذلك ، لا تؤخذ هذه العوامل فقط في الاعتبار عند اختيار الطريقة المثلى لأخذ العينات للتحليل.

دعنا نلقي نظرة فاحصة على المتغيرات الأخرى التي يجب أخذها في الاعتبار من أجل الحصول على أفضل جودة للمواد البحثية.

حجم عينة البول وجودتها

يجب أن يكون هناك دائمًا تقدير لاحتمال الحصول على الكمية المثلى من البول بطريقة معينة.

على سبيل المثال ، إذا علم الطبيب من معالج الحيوان أن معالج الحيوان غير قادر على جمع الكمية المناسبة من البول من قطته ، فلا يجب عليه الإصرار على هذه الطريقة للحصول على المادة ، ولكن يجب أن يجمع البول بنفسه عن طريق القسطرة أو بزل المثانة .

وبالمثل مع جودة العينة - جمع صاحب البول من ما يسمى ب. قد يؤدي التدفق الأول إلى نتائج خاطئة وتفسير خاطئ.

نوع الفحص

من أهم العوامل في اختيار طريقة جمع البول للتحليل.

الطبيب البيطري الذي يريد إجراء اختبارات محددة يجب أن يكون الغرض من هذه الاختبارات.

على سبيل المثال ، في حالة الاشتباه في وجود عدوى في المثانة ، يجب أن تكون طريقة الجمع البكتيريولوجي دائمًا هي بزل المثانة (أي ثقب المثانة).

من ناحية أخرى ، إذا كان هناك خطر الإصابة بالسرطان في الخلايا الانتقالية للمثانة ، فمن الجيد جمع البول باستخدام قسطرة.

أثناء القسطرة ، "ينكسر" جدار المثانة بلطف وتتحرر الخلايا.

نتيجة لذلك ، يزيد عدد الخلايا المراد تقييمها في الفحص الخلوي للرواسب ، وبالتالي يزيد احتمال اكتشاف ورم محتمل.

أنواع الحيوان

لا يخلو من أهمية ما إذا كان مريضنا كلبًا أم قطة.

إن جمع البول من الكلاب أسهل بكثير من جمع البول من القطط.

جنس الحيوان

يصعب على الإناث القسطرة (خاصة إناث القطط) وغالبًا ما تتطلب التخدير لهذا النشاط.

درجة تخدير الحيوان

حجة مهمة أخرى تؤثر على اختيار الطريقة المناسبة.

الذكر الشجاع بشكل استثنائي ليس بالتأكيد مرشحًا مثاليًا للقسطرة.

المواد المتاحة

يبدو واضحًا ، ولكن غالبًا - بسبب نقص المعدات المناسبة - يتخلى المرء عن طريقة معينة ويختار طريقة أخرى.

الحالة السريرية للحيوان

قطة الذكور مع انسداد مجرى البول يتطلب قسطرة فورية.

ليس فقط لجمع المواد للفحص ، ولكن بشكل أساسي لفتح مجرى البول.

في بعض الأحيان يفشل ، وهذا هو السبب في أن طريقة أخرى لفك ضغط المثانة هي البزل.

خطر التعرض لصدمة في المسالك البولية

في بعض الأحيان ، قد تبدو الطريقة المختارة للحصول على البول مؤلمة للغاية للمالك (مثل بزل المثانة).

وعلى الرغم من أن هذه هي أفضل طريقة لجمع عينة للثقافة ، إلا أنها ليست طريقة خط أول إذا كنت ترغب في إجراء اختبار بول عام.

هناك عدة طرق لأخذ العينة ، واختيار الطريقة المثلى يزيد بشكل كبير من قيمتها التشخيصية ويتيح الحصول على نتائج قيّمة.

لا ينبغي الاستهانة بهذه الأنشطة التي تبدو تافهة مثل "اصطياد " البول من كلب أو قطة.

يعد هذا أحد أهم عناصر الاختبار بأكمله وقد تعتمد جميع التشخيصات الإضافية وحتى العلاج على أدائه الموثوق به.

أعرض أدناه إمكانية الحصول على البول من الحيوانات مع وصفها المختصر.

أذكر ذلك في مقال عن طرق جمع البول من القط (// cowsiersand.pl / jak-pobrac-ur-od-cat /) حددت في البداية الطرق الأساسية للحصول على عينات من ممثلي هذا النوع.

أنا أشجعك على قراءة الدراسة.

القط يلتقط البول

اصطياد البول

باختصار - اصطياد البول هو أخذ المالك عينة من حيوان يتبول بشكل طبيعي.

هذه واحدة من أكثر الطرق شيوعًا ، وأقلها توغلًا وإرهاقًا للحيوان.

وهي تتكون من لا شيء سوى "اصطياد" بضعة مليلتر من البول من الحيوان الأليف أثناء إفراغه.

في القطط ، قد يكون هذا مشكلة ولكن يمكن تحقيقه.

في الكلاب ، من الأسهل بكثير جمع البول للاختبار ، على الرغم من أن هذا قد يكون صعبًا بعض الشيء في بعض المواقف.

قد تتوقف بعض الكلبات عن التبول فجأة عندما تتفاجأ بالاستبدال المفاجئ لكوب جمع البول.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوضع المنخفض لإناث الكلاب أثناء التبول قد يجعل من المستحيل زرع الحاوية.

من ناحية أخرى ، تمر ذكور الكلاب بكميات صغيرة من البول في العديد من الأماكن ، مما يشير إلى المنطقة.

هذا يجعل من الصعب جمع عينة تمثيلية.

ومع ذلك ، فإن الغالبية العظمى من المالكين يتمكنون من جمع البول بهذه الطريقة للاختبار.

يتم استخدام عينات البول الناتجة بشكل أساسي اختبارات الفحص, وكذلك في التقييم الأولي لاضطرابات الجهاز البولي المشتبه بها.

لسوء الحظ ، إنها أيضًا طريقة ذات مخاطر عالية إلى حد ما لتلوث العينة.

أثناء عملية الإفراغ ، يمر البول عبر عدة مناطق تشريحية - مجرى البول أو مهبل الإناث أو قلفة الذكور ، وأخيراً يتصل بالمنطقة غير المعقمة جدًا في العجان أو فتحة القلفة.

أثناء إفراز البول ، يتم غسل أي خلايا ومواد وإفرازات للجهاز التناسلي وميكروبات وملوثات أخرى من خلال مجرى البول وهناك احتمال كبير أن تكون في العينة.

لذلك ، مع الأخذ في الاعتبار المخاطر العالية للتلوث ، يجب جمع عينة بول من ما يسمى. "وسط "تيار الفراغ.

تكمن الفكرة في السماح للقطرات الأولى بطرد الخلايا والبكتيريا وغيرها من الحطام ميكانيكيًا من الأقسام النهائية للإحليل و / أو المهبل و / أو القلفة و / أو العجان لمنعهم من الوصول إلى العينة للتحليل.

بفضل هذا ، سيكون من الممكن تقييم العمليات التي تحدث في المثانة أو الحالب أو الكلى بشكل أفضل.

في بعض الأحيان ، تُستخدم العينات المأخوذة من مجرى البول الأولي لتقييم الأمراض التي تحدث بعيدًا عن المثانة (مثل الإحليل والمهبل).

بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون المقارنة بين العينات الأولية وعينات منتصف التيار مفيدة في بعض الأمراض.

لذلك ، من المهم جدًا الاتفاق مع طبيبك البيطري مسبقًا على إرشادات دقيقة حول كيفية جمع المواد للاختبار.

أقل فائدة من الناحية التشخيصية (بسبب التلوث البيئي) هو جمع البول من الأرض أو قاع الناقل أو الطاولة.

ومع ذلك ، فإنه يتجلى في مواقف معينة - خاصة في الحيوانات بولاكيوريا - إنها الطريقة الوحيدة الممكنة للحصول على المواد للاختبارات (قد لا يتمكنون من جمع ما يكفي من البول اللازم للتجميع بوسائل أخرى).

بعد ذلك ، يتم أيضًا تحليل هذه العينات ، ولكن مع مراعاة التلوث المحتمل.

الحصول على عينة بول أثناء التبول الطبيعي له العديد من المزايا:

  • لا حاجة إلى المعدات المناسبة,
  • لا حاجة لاستخدام الإكراه (كما هو الحال ، على سبيل المثال ، مع القسطرة),
  • لا يوجد خطر إصابة المسالك البولية,
  • القدرة على "التقاط " عينة في أي مكان تقريبًا,
  • لا ضغوط أو ألم أو خوف في الحيوان.

بالطبع ، هذه الطريقة في الحصول على البول مثقلة أيضًا ببعض المضايقات - المذكورة سابقًا - (مثل احتمال كبير لتلوث العينة) ، لذلك في حالة وجود أي مخالفات في نتائج التحليل التي تم الحصول عليها ، فمن المستحسن لاستخدام طرق أخرى (أكثر توغلاً) لأخذ العينات.

جمع البول عن طريق الضغط اليدوي للمثانة

مادة خطرة ومؤلمة وينصح حاليا بعدم الحصول على مادة للبحث.

وهو يتألف من الضغط برفق على المثانة ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل المثانة وتجاوز مقاومة الإحليل.

الطريقة المثيرة للجدل ط لا ينصح.

عند الضغط على المثانة ، قد تتعرض المثانة للإصابة أو حتى تتمزق.

بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يسبب الإجهاد والانزعاج الشديد للحيوان.

كما في حالة الطريقة التي تمت مناقشتها سابقًا ، قد يتلوث البول الذي يتم الحصول عليه بهذه الطريقة بالبكتيريا أو الخلايا أو الشوائب الموجودة في المسالك البولية.

هذه الطريقة مقبولة فقط عندما لا يمكن الحصول على البول بأي من التقنيات الأخرى.

قسطرة المثانة البولية للكلاب والقطط

هذه تقنية أكثر تقدمًا لجمع البول من الحيوان ويجب إجراؤها فقط من قبل أفراد بيطريين مؤهلين.

يتضمن إدخال قسطرة معقمة عبر مجرى البول إلى المثانة. مثل أي طريقة ، لها مزايا وعيوب.

مزايا القسطرة:

  • قسطرة دقيقة ودقيقة ، باستخدام التعقيم الصارم ، تمنع التلوث الكبير لعينة البول بالملوثات في نهاية الجهاز البولي التناسلي.
  • في حالة انسداد مجرى البول (غالبًا في القطط) ، تسمح القسطرة غالبًا بفتح تجويف الإحليل والتبول بحرية.
  • من أجل التقييم الدقيق للخلايا الموجودة في البول (خاصة في حالة التغيرات المفرطة في التنسج داخل مجرى البول أو المثانة) ، يوصى بالحصول على المادة بهذه الطريقة - أثناء القسطرة ، بسبب التهيج الميكانيكي للغشاء المخاطي ، المزيد من الخلايا يتم الإفراج عنها اللازمة للتقييم.

عيوب القسطرة:

  • قد يصعب على إناث الكلاب والقطط القسطرة ، وغالبًا ما يتطلب هذا الإجراء تخديرًا دوائيًا (خاصة في القطط التي لا تتسامح مع طريقة جمع البول هذه).
  • قد يحدث تلوث للعينة أثناء القسطرة غير الكفؤة أو الصعبة.
  • هناك خطر حدوث إصابات طفيفة في الغشاء المخاطي للإحليل و / أو المثانة ؛ ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، فهي صغيرة.

ومع ذلك ، نظرًا لحقيقة أنها طريقة بدرجة معينة من التوغل ، فقد تنشأ مضاعفات بعد قسطرة المثانة.

المضاعفات بعد قسطرة المثانة:

  • في بعض الأحيان ، بعد إدخال القسطرة ، يصاب مجرى البول والمثانة لاحقًا بالعدوى. قد يكون هذا بسبب تقنية إدخال القسطرة غير المناسبة ، ولكن حتى مع التعقيم الصارم ، قد يتم إدخال البكتيريا من مجرى البول الخلفي إلى المثانة. لذلك ، في الحيوانات التي تعاني من نقص المناعة ، يجب تطبيق تدابير وقائية إضافية (على سبيل المثال ، العلاج بالمضادات الحيوية). مع قسطرة واحدة ، يكون الخطر ضئيلًا ، لكنه يزداد مع زيادة وتيرة العلاج.
  • إصابات المسالك البولية - تنتج عن التهيج الميكانيكي للغشاء المخاطي للإحليل والمثانة بواسطة القسطرة. عادة ما تكون صغيرة. من النادر حدوث نزيف وإصابات أكثر خطورة.
  • قد يحدث ثقب مجرى البول أو المثانة إذا تم استخدام القوة المفرطة أثناء القسطرة.
  • هناك احتمال تلوث عينة البول - قد يكون وجود خلايا الدم الحمراء أو البروتين أو زيادة عدد الخلايا الظهارية في البول بسبب إجراء القسطرة وليس وجودها الفعلي.

- سحب عينة من البول عن طريق ثقب المثانة

بزل المثانة, هذا هو ثقب المثانة هي إحدى الطرق الموصى بها لجمع البول من الحيوانات ، وتوفر أعلى قيمة تشخيصية وفي نفس الوقت الطريقة الأكثر توغلاً.

الإجراء نفسه للطبيب البيطري بسيط نسبيًا ولا يتطلب معدات متخصصة (كل ما تحتاجه هو حقنة وإبرة).

تتمثل في إدخال الإبرة عبر جدار البطن مباشرة في تجويف المثانة وشفط البول في المحقنة.

بالنسبة للعديد من المالكين ، يبدو الأمر بربريًا ، لكن الحيوانات تتحمله بشكل ساحق أفضل بكثير من القسطرة ، حتى مع الحد الأدنى من القيود.

مزايا بزل المثانة:

  • إنها الطريقة ذات أعلى قيمة تشخيصية بين جميع تقنيات جمع البول المتاحة.
  • عينات البول التي يتم جمعها بهذه الطريقة غير ملوثة بالشوائب الموجودة في الأجزاء الخلفية من الجهاز البولي التناسلي ، وكذلك على الجلد أو شعر العجان أو القلفة.
  • هذه إحدى أسرع التقنيات - تستغرق عملية الحقن وجمع البول بضع ثوانٍ.
  • على الرغم من الإصابة الواضحة مثل ثقب ، فإن الرواسب تحتوي على عدد أقل بكثير من الخلايا (مثل كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء) مما يمكن أن يكون عليه الحال مع القسطرة الصعبة.
  • إنها تقنية متحيزة الأقل خطورة (لجميع الطرق الغازية) المكالمات عدوى المثانة علاجي المنشأ.
  • إنها الطريقة المفضلة لجمع البول للفحص البكتيريولوجي.

على الرغم من قيمتها التشخيصية الكبيرة بلا شك ، فإن ثقب المثانة ليس دائمًا الطريقة المفضلة عند جمع البول للفحص.

هذا يرجع أساسًا إلى حقيقة أن هذا الإجراء ينطوي على مخاطر معينة.

المضاعفات بعد بزل المثانة نادرة للغاية. غالبًا ما تكون ناتجة عن أسلوب غير لائق أو محاولات متكررة لثقب المثانة (على سبيل المثال ، عندما تكون ممتلئة بشكل غير كافٍ).

الحل الجيد هو إجراء هذا الإجراء تحت إشراف الموجات فوق الصوتية - يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات لاحقة ، والأهم من ذلك - يزيل احتمال فقدان المثانة.

في الحالة التي يكون فيها العضو صغيرًا (غالبًا ما يحدث في أمراض بولاكيوريا) ، من الأفضل التخلي عن طريقة جمع البول.

المضاعفات المحتملة لبزل المثانة:

  • من النادر جدًا حدوث ثقب في الأعضاء الأخرى ، لكنه لا يؤثر عادةً على صحة المريض وحياته. لتقليل حدوث مثل هذه المضاعفات ، من الأفضل إجراء بزل المثانة تحت توجيه الموجات فوق الصوتية.
  • يمكن أن يؤدي ثقب الأمعاء العرضي إلى صعوبة تفسير نتائج تحليل البول والزرع لأن بكتيريا الأمعاء غالبًا ما تلوث العينة.
  • في حالة انسداد مجرى البول والحشو الثقيل للمثانة ، لا ينصح ببزل المثانة لجمع البول لفحصه. مع ارتفاع الضغط داخل المثانة ، يمكن أن يؤدي الثقب إلى تسرب العضو وأحيانًا حتى تمزقه. ثم يجب أن تكون الخطوة الأولى هي إدخال القسطرة. ومع ذلك ، في الحالات التي يكون فيها ذلك مستحيلًا ، قد تكون محاولة فك ضغط المثانة عن طريق ثقب المثانة إجراءً مطلوبًا على الفور.
  • إمكانية الحد الأدنى من تلوث العينة بخلايا الدم الحمراء.

كما ترى ، فإن الحصول على البول للفحص المعملي سهل نسبيًا.

ومع ذلك ، من المهم أن يتم جمع العينة بطريقة مناسبة وبفضل تقنية موجهة على النحو الأمثل لغرض الدراسة.

لكن تنزيل المواد هو مجرد البداية.

الآن دعونا نلقي نظرة على كيفية احتواء ونقل البول إلى منشأة تحليل.

حاوية بول الكلب / القط

حاوية بول الكلب / القط

حاويات أخذ عينات البول في الحيوانات لا تختلف عن تلك المخصصة للبشر.

تتوفر أكواب خاصة لجمع البول غير شفافة يمكن التخلص منها في الصيدليات أو في العيادات البيطرية.

قد تكون عقيمة وقد لا تكون (حسب الغرض من الدراسة).

بالطبع ، لا يوجد مطلب مطلق لجمع البول في هذا النوع من الأوعية.

إذا لم يكن لديك وصول إلى هذا النوع من الحاويات ، وتريد التقاط البول من كلبك أو قطتك ، فيمكنك استخدام برطمان صغير بأمان.

من المهم فقط أن يكون نظيفًا وشطفًا جيدًا وبدون أي بقايا (مثل المنظفات). قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى تشويه النتائج.

يجب أن تحتوي الحاوية على:

  • لقب المالك,
  • اسم الحيوان,
  • تاريخ ووقت جمع المواد.

كيفية تخزين البول للاختبار?

يجب إغلاق العينة بعد الجمع بإحكام (حتى أن البعض ينصح باستخدام حاويات محكمة الإغلاق لتجنب تغيرات الأس الهيدروجيني في البول ، ولكن بالنسبة للاختبارات الروتينية ، لا يلزم ذلك) ، والتوقيع.

يجب حماية عينة البول من الضوء.

ما هي كمية البول اللازمة للاختبار?

من الأفضل أن تتمكن من تنزيل ملفات تقريبًا 5-10 مل من البول.

هذا المبلغ كافٍ للاختبار الروتيني على حيوانك الأليف.

ومع ذلك ، لا تثبط عزيمتك إذا تمكنت لأي سبب من "التقاط" بضعة مليلتر فقط.

قم بتوصيل ما لديك إلى الطبيب.

دعه يقرر ما إذا كانت كمية البول كافية.

كيفية توصيل البول بسرعة للفحص?

متى يجب أن يتم تسليم البول للاختبار?

الجواب المختصر هو:

في أقرب وقت ممكن.

من الأفضل أن يتم إجراء تحليل البول بالتسلسل 30 دقيقة من تنزيله.

إذا تعذر تسليم العينة خلال هذا الوقت القصير ، فيجب تبريدها من أجلها 4 ساعات كحد أقصى (في درجة الحرارة 2-8 درجة مئوية).

يُعتقد أنه يمكن تخزين البول في ظروف "مبردة" لمدة تصل إلى 12 ساعة ، ومع ذلك ، فكلما طالت مدة تبريد البول ، كلما فقد "قيمته".

في معظم الحالات ، يتم إدخال البول للاختبار إذا:

  • لم ينقض منذ التنزيل 6-12 ساعة, أ تم تخزينه في الثلاجة (تعتمد هذه الفترات الزمنية إلى حد كبير على الغرض من الاختبار) ؛
  • تحت ساعتان من التنزيل, إذا لم يتم تخزين البول في الثلاجة.

إليك ما يحدث إذا وصلت عينة البول إلى المختبر مع تأخير:

  • هناك زيادة في عدد البكتيريا (سواء تلك الموجودة بالفعل في المثانة أو تلك التي تلوث العينة) ؛
  • قد يتغير لون البول
  • قد تنخفض مستويات البيليروبين أو الجلوكوز أو الكيتون ؛
  • هناك تغيير في درجة الحموضة في البول
  • إذا كانت هناك لفات في العينة (مهمة جدًا من الناحية التشخيصية) ، فإنها تنكسر وتذوب نتيجة التخزين طويل الأجل ؛
  • تتلف الخلايا أيضًا وتذوب ؛
  • نتيجة لتبريد العينة ، وكذلك تخزينها على المدى الطويل ، قد تترسب البلورات (حسب نوع ودرجة حرارة التخزين ، وكذلك درجة حموضة البول) ؛
  • قد يحدث الموقف المعاكس أيضًا - انحلال البلورات الموجودة في البول (حسب نوعها ودرجة حموضة البول) ؛
  • يصبح البول غائما
  • رائحة البول تتغير.

كما ترون ، هناك عمليات مختلفة تجري باستمرار في البول والتي يمكن أن تغير بشكل جذري النتيجة النهائية للاختبار المعملي.

إذا أردنا الحصول على نتائج موثوقة وموثوقة ، فلا ينبغي لنا تأخير بدء التحليل.

أنت تعرف بالفعل كيف يمكن جمع البول من حيوانك الأليف وكيفية تخزين العينات للحفاظ على طابعها التشخيصي.

الآن دعونا نرى ما هي ثروة من المعلومات حول صحة حيوانك الأليف التي يمكن أن يوفرها هذا السائل البسيط وغير الواضح ، وهو البول.

كيف تفهم نتائج اختبار البول الخاص بك?

كيف تفهم نتائج اختبار البول الخاص بك?

مكتمل تحليل بول يشمل تقييم الخصائص الفيزيائية والكيميائية إلى جانب الفحص المجهري لرواسب البول.

يجدر إثرائه بمعلومات حول وتيرة التبول وحجمه اليومي.

كل عنصر من عناصر الدراسة له قيمته الخاصة ، ويجب أيضًا تقييم كل عنصر.

في كثير من الأحيان ، يمتنع الأطباء عن فحص الرواسب ، معتقدين أنه إذا ظهر "الشريط " بشكل جيد ، فلا داعي لإضاعة الوقت.

لا شيء يمكن أن يكون أكثر خطأ.

يمكن أن تعطي شرائط الاختبار نتائج سلبية خاطئة ، ولن نعرف أبدًا ما إذا لم نكمل الاختبار.

كمية البول اليومية

ليس من السهل قياس كمية البول التي يفرزها حيوان خلال النهار وهي معلمة غالبًا ما تكون غير محددة أو "مبالغًا في تقديرها" بناءً على ملاحظة تكرار الإفراغ بالتزامن مع حجم الماء المشروب.

تُستخدم المجموعة اليومية لتحديد حجم إخراج البول لدى البشر.

في الحيوانات ، يعد جمع البول بين عشية وضحاها أمرًا مستحيلًا إلى حد ما.

وبالتالي ، فإن مراقبة وتيرة الإفراغ ومخرجات البول المقدرة ضرورية في تقييم الكمية التقريبية لإخراج البول.

كقاعدة عامة ، لا يلاحظ مقدمو الرعاية حدوث اضطرابات طفيفة في هذه القيم ؛ فقط زيادة أو نقصان حاد في كمية البول يجذب انتباه المالك.

في بعض الأحيان يكون المؤشر الوحيد هو كمية الماء التي يشربها الحيوان.

تفرز الكلاب تقريبا 0.5 - 2 لتر من البول يوميا (في المتوسط ​​تقريبًا 1 لتر) والقطط 0.2 - 0.5 لتر (في المتوسط 0.3 لتر).

بالطبع ، هذه ليست قيمًا ثابتة ، فهناك عدد من العوامل (الداخلية والخارجية - البيئية) التي تؤثر على كمية البول التي ينتجها الحيوان خلال يوم واحد.

أهمها:

  • كمية الماء في حالة سكر
  • جودة وتكوين العلف المستهلك ؛
  • موطن الحيوان
  • كمية الدم التي تتدفق عبر الكلى لكل وحدة زمنية ؛
  • قدرة الكلى والدورة الدموية
  • كيمياء الدم؛
  • عوامل الإجهاد
  • الحالة الفسيولوجية للحيوان (على سبيل المثال في الحرارة عند الكلبات).

بوليوريا - بوال

الاضطراب الأكثر شيوعًا المتعلق بكمية إخراج البول هو بوال أو بوال.

نظرًا لحقيقة أنه غالبًا ما يسير جنبًا إلى جنب مع العرض الثاني المهم للغاية ، وهو العطاش (أي زيادة امتصاص الماء) ، يتم وصف هذه الميزات عادةً بشكل مشترك.

التبول هو فقدان الكمية الإجمالية من البول في اليوم يزيد.

إذا كانت هذه الزيادة أكبر من 2 مل بول / كغم / ساعة, قد يكون من أعراض المرض الهامة.

يصاحب التبول حالات في القطط مثل (بالترتيب من الأكثر شيوعًا إلى الأقل شيوعًا):

  • فشل كلوي مزمن. نتيجة لفقدان النيفرون النشط ، يتم تعطيل عمل الكلى ويحدث فشلها. لا تستطيع الكلى تركيز البول بشكل كافٍ مما يؤدي إلى زيادة حجمه. يرافقها زيادة اليوريا والكرياتينين في الدم.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية. مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، ليس هناك فقط زيادة في كمية الماء في حالة سكر وإخراج البول ، ولكن أيضًا في ما يسمى. كثرة شرب الماء - أي زيادة الشهية مع انخفاض وزن الجسم في نفس الوقت. يظهر في فحص الدم زيادة في تركيز هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4.
  • داء السكري. بسبب نقص أو نقص الأنسولين ، يرتفع مستوى السكر في الدم ويظهر في البول. تتطلب المذيبات كمية متزايدة من الماء لعملية التخلص من الجسم ، وبالتالي زيادة العطش وإفراز البول ملحوظ في مرض السكري. عامل مهم يميز التبول في مرض السكري عن الأسباب الأخرى هو حقيقة أن الكلى تحتفظ بالقدرة على تركيز البول.
  • زيادة إدرار البول بعد انسداد مجرى البول.
  • العلاج بالسوائل ، نظام غذائي عالي الصوديوم أو منخفض البروتين.
  • إعطاء مدرات البول ، على سبيل المثال
    • مدرات البول (فوروسيميد ، هيدروكلورتستاريد ، سبيرونولاكتون ، أسيتازولاميد ، مانيتول) ؛
    • هرمونات الستيرويد
    • مضادات الاختلاج (الفينوباربيتال ، الفينيتوين).
  • مرض الكبد المزمن ، وعادة ما يحدث في سياقه انخفاض في إنتاج اليوريا وتركيزها في الدم, ومع ذلك ، تزداد مستويات البيليروبين وأنزيمات الكبد.
  • التهاب المفصل الروماتويدي. تقلل السموم الداخلية التي تفرزها البكتيريا من الاستجابة للفازوبريسين (هرمون مضاد لإدرار البول) ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج البول. السمة في هذه الحالة هي أعراض تسمم الجسم و زيادة في مستوى الكريات البيض في الدم.
  • يسبب التهاب الحويضة والكلية بوال وعطاش لأن العملية الالتهابية المستمرة في النخاع الكلوي تجعل من المستحيل الحفاظ على اختلاف طبيعي في التركيزات داخل الكلية.
  • نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم في أمراض الكلى).
  • مرض السكري الكاذب البسيط. بسبب نقص أو نقص الفازوبريسين (في حالة الغدة النخامية الكاذبة) أو عدم الاستجابة للهرمون الداخلي (في حالة الكلى الكاذبة) ، لا يتركز البول.
  • فرط كالسيوم الدم (تؤثر زيادة مستويات الكالسيوم في الدم على الاستجابة الأنبوبية للفازوبريسين).
  • ضخامة النهايات (يظهر في مساره مرض السكري المقاوم للأنسولين).
  • فرط نشاط قشرة الغدة الكظرية. يرتبط سبب التبول بمرض السكري المقاوم للأنسولين والمرافق فرط قشر الكظر, وكذلك مع زيادة التركيز الستيرويدات القشرية, التي تمنع إفراز الفازوبريسين. ومع ذلك ، هنا أيضًا يتم الاحتفاظ بإمكانية تركيز البول عن طريق الكلى.
  • قصور الغدة الكظرية مع انخفاض الألدوستيرون وزيادة إفراز الصوديوم من الجسم.
  • فرط الألدوستيرونية الأولية.

يصاحب التبول ظروفًا في الكلاب مثل (بالترتيب من الأكثر شيوعًا إلى الأقل شيوعًا):

  • فشل كلوي مزمن.
  • التهاب المفصل الروماتويدي.
  • داء السكري.
  • فرط نشاط قشرة الغدة الكظرية.
  • فرط كالسيوم الدم.
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • المستحث علاجي المنشأ (الأدوية ، والنظام الغذائي ، والعلاج بالسوائل).
  • مرض الكبد.
  • قصور الغدة الكظرية.
  • العطاش النفسي المنشأ - نادرًا ما يُلاحظ ، وغالبًا ما يؤثر على الكلاب الشابة شديدة الحركة ، وخاصة تلك التي تُترك دون رعاية معظم اليوم. تظهر زيادة في كمية الماء وكمية إخراج البول.
  • مرض السكري الكاذب المركزي.
  • السكري الكاذب الأولي.
  • متلازمة لزوجة الدم الزائدة.
  • بيلة سكرية أولية.
  • متلازمة فانكوني.
  • ضخامة الأطراف (ومرافقة مرض السكري المقاوم للأنسولين).
  • نقص بوتاسيوم الدم.
  • أمراض الجهاز الهضمي.
  • كثرة الحمر (كثرة الحمر).
  • ورم القواتم.
  • فرط الألدوستيرونية الأولية.
  • الأورام (الساركوما العضلية الملساء).
  • تنكس الشبكية يسبب العمى المفاجئ (SARD).

قلة البول - قلة البول

قلة البول هو انخفاض كمية البول يوميًا ، وغالبًا مع انخفاض معدل التبول.

يحدث قلة البول مع:

  • نقص السوائل. في الحيوانات المصابة بالجفاف ، تتمثل إحدى آليات "توفير الماء" الأولى في تقليل شدة إدرار البول.
  • فقدان سوائل الجسم ، على سبيل المثال بسبب القيء الشديد والإسهال وما إلى ذلك.
  • ضعف وظيفة الإخراج الكلوي.

في الحيوانات ، بسبب عدم القدرة على قياس كمية البول فعليًا في العيادات الخارجية ، غالبًا ما يُلاحظ قلة البول على أنه قلة البول - التبول غير المتكرر.

Anuria - انقطاع البول

أنوريا إنه نقص كامل في التبول.

هذه حالة خطيرة تتطلب زيارة طبيب بيطري فورية.

قد يكون Anuria من أصل:

  • كلوي:
    • ومن ثم يحدث بسبب ضعف إفراز البول الكلوي. غالبًا ما ترتبط هذه الحالة بتلف الأنابيب الكلوية في سياق الالتهاب الشديد أو الفشل الكلوي.
  • قبل كل شيء:
    • قد يحدث انقطاع البول بسبب انسداد الأوعية الكلوية (على سبيل المثال ، بسبب جلطة دموية أو انسداد أو تمدد الأوعية الدموية) ؛
    • تثبيط إفراز البول بسبب نضوب السوائل بسبب:
    • الإسهال والنزيف والصدمة
    • استخدام الأدوية لخفض ضغط الدم
    • حمى مزمنة
    • التهاب البنكرياس.
  • الفجوة. تصبح صعبًا أو غير قادر على التبول وهذا ما يُعرف باسم احتباس البول (إسكوريا). غالبًا ما يحدث بسبب حالات مثل:
    • اضطرابات المثانة
    • انسداد الحالب
    • تحص بولي
    • سرطانات المسالك البولية
    • انسداد مجرى البول (يحدث غالبًا بسبب تحص بولي في القطط). في هذه الحالة يوجد احتباس في البول (retentio urinae)
    • الاضطرابات العصبية ، على سبيل المثال في الشكل العصبي للخلل في الكلاب أو حالات العمود الفقري (الشلل التشنجي في العضلة العاصرة للمثانة ، ونى العضلات النافصة ، والتهاب أو تلف الحبل الشوكي ، إلخ.).

تواتر وطريقة التبول

ليست كمية البول فقط هي المهمة لتحليلها.

أي معلومات تتعلق بطريقة التبول مهمة جدًا للطبيب ، لأنها تساعد في توجيه المزيد من التشخيصات.

تشمل المخالفات في طريقة إدرار البول ما يلي:

سلس البول (سلس البول)

خلاف ذلك يطلق عليه التبول اللاإرادي.

هو عرض من أعراض سلس البول اللاإرادي لا يسبقه اتخاذ وضعية مناسبة للجسم.

غالبًا ما يكتشف أصحاب الرعب وجود بقع بول على الأرض خلفها حيوان غير مدرك.

على عكس المظاهر ، فإن مثل هذه المواقف شائعة جدًا ، وهي مصاحبة لأمراض مثل:

  • ونى المثانة (إذا كانت جدران المثانة ممتدة بشكل دائم ، فإنها تفيض والبول يتسرب بشكل لا إرادي) ؛
  • شلل المثانة (على سبيل المثال ، في الكلاب المسنة) ؛
  • ضعف الحبل الشوكي (يرتبط باضطراب التعصيب) ؛
  • التشوهات التنموية (على سبيل المثال ، فتحة الحالب في المهبل) - نادرًا ما يتم تشخيصها ، ويمكن ملاحظتها بالفعل في مرحلة المراهقة المبكرة ؛
  • نقص الهرمون الأنثوي في الكلبات. يرتبط ما يسمى بسلس ما بعد الإخصاء بالمرحلة الثانوية نقص هرمون الاستروجين
  • التهاب البروستاتا في الكلاب.

أكثر أسباب سلس البول شيوعًا (حسب تواتر حدوثه):

  • الكلبات الكبار:
    • اكتساب قصور مصرة مجرى البول,
    • التهاب المسالك البولية,
    • عدم استقرار عضلة الإزاحة البولية,
    • تجمع البول في المهبل,
    • الاضطرابات العصبية.
  • الكلاب البالغة:
    • اكتساب قصور مصرة مجرى البول,
    • مرض البروستاتا,
    • الاضطرابات العصبية,
    • سلس البول (انسداد مجرى البول),
    • عدم استقرار عضلة الإزاحة البولية.
  • الجراء:
    • نزوح الحالب,
    • القصور الخلقي في العضلة العاصرة للإحليل,
    • تخلف مجرى البول أو المثانة,
    • تشوهات المهبل,
    • اضطرابات التمايز الجنسي.
  • القطط:
    • الاضطرابات العصبية - الصدمة وتشوه الحبل الشوكي (على سبيل المثال ، قطط مانكس),
    • عدوى فيروس اللوكيميا القطط,
    • عدم استقرار العضلات مما يؤدي إلى نزوح البول,
    • فشل العضلة العاصرة في مجرى البول,
    • سلس البول الفائض.

صعوبة التبول (عسر البول)

التبول المؤلم (Stranguria)

يرتبط بشكل أساسي بصعوبات تدفق البول من المثانة.

يتخذ الحيوان موقفًا نموذجيًا من التبول ، ومع ذلك ، هناك قلق ، ووجع ، واحتباس بولي أو محاولات للتبول أكثر.

يحدث أن يخلط المالك بين هذه الأعراض وبين الإمساك.

طويلة الأمد سترانجوريا في القطط ، يسبب اضطرابات سلوكية - يربط الحيوان الأليف صندوق الفضلات بانزعاج شديد ويحاول الاعتناء باحتياجاته في أماكن أخرى.

سترانجوريا غالبًا ما يصاحب أمراض مثل:

  • التهاب الإحليل من مسببات مختلفة
  • تضخم البروستاتا أو التهاب أو سرطان
  • التهاب الحويضة والكلية
  • التهاب المثانة؛
  • تحص بولي
  • انسداد جزئي في مجرى البول.

كثرة الرغبة في التبول (tenesmus vesicae urinariae)

إنه وضع شائع للتبول ولكن بدون إفراغ مثمر.

يحدث مع أمراض مصحوبة بانسداد (كامل أو جزئي) للإحليل:

  • متلازمة المسالك البولية القطط
  • تحص بولي
  • أمراض البروستاتا
  • شلل تشنجي في العضلة العاصرة للمثانة
  • يمكن أن تظهر أيضًا في أمراض خارج الجهاز البولي:
    • التهاب المهبل
    • التهاب الصفاق.

شذوذ في وتيرة التبول

بولاكيوريا (بولاكيسوريا / بولاكيوريا)

يرتبط التبول المتكرر بشكل أساسي بالتهاب المثانة ، ولكنه يمكن أن يصاحب جميع الحالات مع التبول الصعب و / أو المؤلم.

ترافق بولاكيوريا الفسيولوجية الكلبات أثناء الحرارة ويمكن ملاحظتها أيضًا في ذكور الكلاب المهمة في المنطقة.

انخفاض تواتر التبول (قلة التبول)

غالبًا ما يكون أحد أعراض جفاف الجسم ويحدث نتيجة لما يلي:

  • الإسهال الشديد والممتد,
  • قيء شديد,
  • نزف,
  • حمى,
  • تشكيل إفرازات وانصباب في تجاويف الجسم,
  • فشل كلوي حاد.
كمية وطريقة وتكرار التبول هي المعلومات التي يقدمها ولي الأمر للطبيب. هذه بيانات مهمة لا ينبغي تجاهلها عند اختبار البول.

لا يعتمد تشخيص المرض فقط على نتائج الاختبارات المعملية.

إنه يجمع جميع المعلومات المتاحة عن الحيوان ، وبعضها ضروري للتشخيص السريع والعلاج الفعال.

لذلك ، إذا قمت بجمع البول بشكل صحيح من جناحك ، فقد قمت بتأمينه بمهارة وتسليمه إلى مرفق الفحص ، مع توفير جميع المعلومات التي كانت معروفة لك وفقًا للحقائق - عندها يمكنك أن تتنفس.

من تلك اللحظة فصاعدا ، سيتم إجراء مزيد من "التحقيق" من قبل الطاقم الطبي ?

تقييم الخواص الفيزيائية لعينة البول

تقييم الخواص الفيزيائية للعينة

يتم تقييم الخصائص الفيزيائية للبول أثناء تحليله لون البول, له وضوح و يشم.

يتم تقييمها ذاتيًا (بصرف النظر عن الثقل النوعي للبول ، والذي يعد أيضًا كمية فيزيائية ، ولكن يتم استخدام أدوات خاصة لقياسه ، ويتم إعطاء القيم في وحدات محددة).

بالطبع ، هناك بعض التلميحات والإرشادات حول كيفية تفسير اللون أو الشفافية ، ولكن مع ذلك ، فإن الحكم لا يزال متروكًا للفاحص.

تعتمد الخصائص الحسية للبول على عدة عوامل:

  • محتوى الصباغ مثل urochrome ، urobilin ، البيليروبين ، الهيموغلوبين ، الميوغلوبين.
  • وجود الأدوية التي تفرز في البول (مثل الساليسيلات والعفص).
  • وجود العناصر الشكلية (الكريات الحمر ، الكريات البيض ، الخلايا الظهارية أو البكرات).
  • وجود "مضافات" أخرى - مثل المخاط والبلورات والدهون والسائل المنوي.
  • نوع النظام الغذائي.
  • درجة تركيز البول.

لا يشير التغيير في أي من الخصائص الجسدية بالضرورة إلى وجود مرض ، ولكن يجب إجراء تحليل شامل للبول لأنه قد يكون من الأعراض المبكرة لتطور المشكلات الصحية.

لون البول

البول في الحيوانات السليمة أصفر فاتح, أصفر أو العنبر, وهو مدين لوجود صبغة صفراء - يوركروم, منتج انهيار الهيموجلوبين.

قد يختلف تشبع اللون ودرجة اللون قليلاً من حيوان إلى آخر لأنه يعتمد إلى حد كبير على تركيز البول.

لا عجب إذن أن يكون البول المركز أغمق قليلاً بعد الليل.

ومع ذلك ، إذا تغير لونه بشكل ملحوظ ، فيجب استشارة طبيب بيطري.

هناك العديد من الأسباب لتغير لون البول ، بما في ذلك المشكلات المتعلقة بالنظام الغذائي للحيوان الأليف والأدوية والموئل.

ومع ذلك ، فإن تغيير لون البول يمكن أن يكون أحد الأعراض الأولى للأمراض الخطيرة ، وبالتالي فهو مؤشر على إجراء فحص شامل للحيوان والتشخيص.

اللون المحتمل للبول الذي يمكن وصفه بالفحص المعملي هو:

  • عديم اللون؛
  • أصفر فاتح أو قش ملون ؛
  • أصفر؛
  • اصفر غامق؛
  • العنبر
  • زهري؛
  • أحمر؛
  • بنى؛
  • بني غامق؛
  • أسود مع لمسات من اللون البني؛
  • الأخضر الأصفر؛
  • الوردي والأصفر.

أهمية التغييرات المختارة في لون البول

  • عادة ما يشير البول الأحمر أو البني الأحمر إلى الوجود كريات الدم الحمراء, الهيموغلوبين, الميوغلوبين أو ميثيموغلوبين:
    • لوحظ وجود بيلة هيموغلوبينية أو بيلة عضلية في الحالات التالية:
      • بابيزيا
      • داء البريميات
      • مرض انحلالي لحديثي الولادة
      • حروق منطقة كبيرة من الجسم
      • نقل الدم غير المتوافق
      • تسمم غذائي؛
      • سم الأفعى والحشرات اللاذعة
      • إصابات العضلات والسحق.
  • غالبًا ما يشير اللون البني أو البني الداكن للبول إلى الوجود ميثيموغلوبين (من خضاب الدم المؤكسد). قد يكون الميوجلوبين موجودًا أيضًا في البول.
  • بول أصفر برتقالي أو برتقالي - يشير إلى وجود البيليروبين.
  • اللون الأصفر والأخضر أو ​​الأصفر والبني - وجود البيليروبين أو البيليفيردين. قد يكون هذا اللون شديد التركيز في البول ، ولكن أيضًا في حالة وجود عدوى متزامنة تسببها بكتيريا Pseudomonas sp.
  • يشير اللون اللبني للبول إلى وجود العديد من الكريات البيض (بيوريا) أو خليط من الدهون أو إفرازات البروستاتا.
  • يظهر البول الداكن في:
    • قلة البول
    • بيلة الهيموغلوبين
    • مع كمية كبيرة من اليورات.

يجب إبلاغ الطبيب البيطري بأي تغير ملحوظ في لون البول ، حتى في حالة عدم وجود علامات سريرية لأي مرض.

من ناحية أخرى ، فإن لون البول هو سمة غير محددة للغاية وحتى لو كان طبيعيًا ، فهذا لا يعني أن البول طبيعي.

لذلك ، يجب أن يأخذ اختبار البول دائمًا في الاعتبار جميع الخصائص الفيزيائية والكيميائية ونتائج اختبار الرواسب والحالة السريرية للمريض.

الشفافية (بالضباب)

البول الطبيعي صافٍ ونظيف.

التعكر المرئي في البول الطبيعي (في حالة عدم وجود تشوهات أخرى) قد يكون نتيجة لتخزين البول في الثلاجة وتساقط البلورات (التبريد يحفز هذه الظاهرة).

قد تظهر في بعض الأحيان "غيوم " عائمة من الضباب في العينة بسبب المواد المعلقة ، بما في ذلك:

  • كريات الدم الحمراء,
  • الكريات البيض,
  • الخلايا الظهارية,
  • بلورات,
  • بكتيريا,
  • مع قطرات دهنية,
  • الفطر,
  • الحيوانات المنوية,
  • مخاط.

بول قزحي الألوان يقترح الوجود بكتيريا, و بول رغوي يشهد على الوجود البروتينات.

في بعض الأحيان يمكنك أن ترى بالعين المجردة "رمال" ناعمة في قاع الإناء.

يمكن أن يكون البول:

  • شفاف (واضح) ؛
  • ضبابي قليلاً
  • غائم قليلا
  • غائم؛
  • ضبابي؛
  • ندف.

يجب التحقق من أسباب التعكر في البول عن طريق التقييم المجهري لرواسب البول.

رائحة البول

عادةً ما يكون للبول المفرغ حديثًا رائحة خفيفة خاصة بالأنواع.

قد تختلف شدة رائحة البول بين الأفراد ، ولكنها تعتمد بشكل كبير على الجنس.

بول الذكور الناضجين غير المخصين له رائحة قوية كريهة.

تتأثر رائحة البول إلى حد كبير بالطعام الذي تتناوله.

من الواضح أنه لا أحد يشم رائحة بول حيوانه الأليف ، ولكن في موقف يبدأ فيه ظهور أعراض غير عادية (على سبيل المثال ، يعتني بأماكن غير معتادة ، أو لديه مشكلة في التبول ، إلخ.) ، يمكن أن يكون التغيير الإضافي في رائحة البول تلميحًا مهمًا للطبيب.

وهكذا يمكن أن يحدث:

  • رائحة البول مثل الأمونيا. يحدث مع الالتهابات التي تسببها البكتيريا سالبة الجرام, إنتاج إنزيم اليورياز, الذي يكسر اليوريا ويطلق الأمونيا. في كثير من الأحيان ، في مثل هذه العدوى البكتيرية الشديدة ، Proteus sp.
  • الرائحة الكريهة للبول تصاحب التهاب مزمن في المثانة أو سرطانات واسعة في المثانة والإحليل. يحدث هذا أيضًا عندما تكون المثانة البولية محاصرة في فتق العجان.
  • رائحة الفاكهة - هي علامة على وجود أجسام الكيتون (على سبيل المثال ، في مرض السكري غير المنضبط).
  • بول برائحة الأدوية ، خاصة عند تناول فيتامينات ب.

الثقل النوعي للبول / كثافة البول

يتم إجراء هذا القياس باستخدام مقياس البول أو مقياس الانكسار - جهاز يستخدم لاختبار معامل الانكسار للمواد المختلفة (السوائل بشكل أساسي).

توضع قطرة بول على شريحة تحت الغطاء البلاستيكي ، ثم يقرأ الفاحص النتيجة بالنظر من خلال العدسة.

الثقل النوعي للبول هو أحد أهم الخصائص الكمية للبول تركيز.

يشير إلى ما إذا كانت الكلى تؤدي بشكل صحيح إحدى وظائفها الأساسية - أي القدرة على تركيز البول أو تخفيفه.

لذلك فهو الاختبار الحقيقي الوحيد لوظيفة الكلى في تحليل البول الروتيني.

بشكل غير مباشر ، يشير أيضًا إلى حجم البول.

يمكن أن تنتج الكليتان الكلب السليمان بولًا كثيفًا 1.001 إلى 1.060, كلى قطة من 1.001 إلى 1.080 يعتمد على:

  • الحميات,
  • نمط الحياة والبيئة,
  • كمية السوائل في حالة سكر ، إلخ.

كما يتضح ، فإن نطاق القيم واسع جدًا ، ومن ثم الصعوبات في تحديد القيم المرجعية ، والتي يمكن أن يشير تجاوزها إلى حدوث اضطرابات.

يمكن أن تختلف الجاذبية النوعية للبول ويتم تفسيرها على أساس مستويات محددة محددة مرارًا وتكرارًا فيما يتعلق بالأعراض السريرية الأخرى.

من المقبول أن الثقل النوعي للبول المنتج أثناء النهار في الحيوانات السليمة يجب أن يكون في نطاق:

  • للكلاب: 1.015-1.045
  • للقطط: 1.035 - 1.065

كما ترى ، تختلف كثافة البول بشكل كبير في الحيوانات السليمة.

هناك العديد من العوامل التي تؤثر على هذه القيمة.

هذه من بين أمور أخرى:

  • حالة ترطيب الحيوان. عادة ما يكون بول الحيوانات المجففة مكثفًا ، أي أن له جاذبية نوعية أعلى. يصبح البول أكثر تركيزًا حتى بعد الليل (عندما لا يستهلك الحيوان سوائل بنفس الكمية أثناء النهار).
  • تركيزات الإلكتروليتات والمواد المذابة. هناك علاقة وثيقة بين قيمة الثقل النوعي للبول والتركيز الكلي للمواد الذائبة فيه وكذلك حجم الجسيمات لهذه المركبات. كلما زاد عدد هذه المواد في البول ، زادت الثقل النوعي.
  • تناول السوائل والأدوية. قد يقلل الري بالتنقيط وإعطاء مدرات البول أو القشرانيات السكرية من الثقل النوعي لبول حيوانك الأليف. لذلك ، من المهم عدم بدء العلاج حتى يتم تحديد كثافة البول.
  • وظيفة الكلى الأنبوبي والترشيح الكبيبي. في حالة القصور الكلوي ، تتغير الثقل النوعي للبول.
  • إطلاق الهرمون المضاد لإدرار البول والعمل (فازوبريسين). Vasopressin هو هرمون يتسبب في تركيز البول عن طريق تعزيز امتصاص الماء في الأنابيب الكلوية. قد يكون الهرمون المضاد لإدرار البول ناقصًا أو غير فعال في بعض الأمراض ، مما يؤدي إلى زيادة إدرار البول.
  • زيادة فقدان السوائل غير الكلوية (على سبيل المثال ، مع القيء الشديد والإسهال). تتمثل إحدى آليات دفاع الجسم في حالات فقدان السوائل (لمنع الجفاف الشديد) في تركيز البول.
  • تواتر التبول. الحيوانات التي تفرز كميات كبيرة من البول - بسبب التخفيف العالي - سيكون لديها كثافة بول أقل من تلك التي تتبول قليلاً جدًا. بالطبع ، في حالات المرض ، قد لا تنطبق هذه القاعدة.
  • الحمية. يكون تأثير النظام الغذائي على الثقل النوعي للبول أكثر وضوحًا في القطط منه في الكلاب. القطط التي تتغذى على الطعام الجاف فقط بشكل عام لها قيم أكبر من 1.030, بينما هؤلاء, إذا تم تغذيتها بالطعام الرطب فقط ، فقد يكون لها جاذبية نوعية في البول تبلغ 1.025.
  • أمراض المصاحبة, مما قد يؤثر على القدرة على تركيز البول.

عند تفسير هذه المعلمة ، يجب دائمًا الإشارة إلى قيمتها مستويات الكرياتينين و نيتروجين اليوريا.

هناك العديد من المفاهيم المهمة التي تحدد مستويات مختلفة من الثقل النوعي.

إنها مهمة جدًا لأنها تشير إلى المشكلات التي قد يتعين على الحيوان التعامل معها.

بسبب الثقل النوعي للبول ، يمكننا التمييز بين:

  • نقص البول - عندما تكون الثقل النوعي للبول ضمن النطاق 1.001 - 1.007, والأسمولية أقل من الأسمولية البلازمية (300 ملي أسمول / كغ). يشير وجود نقص البول إلى إدرار البول المائي ، أي حالة يُفرز فيها البول عند ضغط تناضحي منخفض جدًا (غير مركّز). هذا هو الحال مع فرط (غالبًا علاجي المنشأ ، ناتج عن إمداد الكثير من السوائل). إذا كان هناك مثل هذا الاحتمال ، فإن نقص البول له ما يبرره تمامًا. خلاف ذلك ، يجب البحث عن سببها ، والذي غالبًا ما يكون مصدره في أمراض مثل:
    • مرض السكري الكاذب؛
    • فرط نشاط قشرة الغدة الكظرية
    • فرط كالسيوم الدم (الكالسيوم الزائد) ؛
    • نقص بوتاسيوم الدم (نقص البوتاسيوم) ؛
    • بيومييلاس
    • مرض الكبد؛
    • عطاش نفسي (العطش المفرط) ؛
    • في بعض الأحيان الفشل الكلوي الأولي (إذا كان نقص البول مصحوبًا بزيادة في اليوريا في الدم).
  • إيزوستينوريا - عندما تكون الثقل النوعي للبول بين 1.007 أ 1.017, والأسمولية لها هي نفسها مثل البلازما. إذا لم تتجاوز الجاذبية النوعية للبول أبدًا 1.017 ولا تندرج أدناه 1.008, يقال أن تكون ثابتة. هذا هو الحال غالبًا مع مرض الكلى الأولي المتقدم.
    لو إيزوستينوريا يحدث باستمرار ، بغض النظر عن إمداد السوائل ، يعني ما يسمى. "تصلب الكلى " مع فقدان القدرة على تركيز البول.
    يحدث في الفشل الكلوي المزمن الناجم عن التهاب كبيبات الكلى أو التهاب الخلالي والداء النشواني الكلوي ومرض الكلى المتعدد الكيسات.
  • بيلة مفرطة (أو باروريا) - عندما تكون الثقل النوعي للبول أعلى من البلازما (> 1030 في الكلاب و > 1.035 في القطط). في مثل هذه الحالة ، تتمثل الخطوة الأولى في تقييم درجة الجفاف لدى المريض وتحديد ما إذا كانت هذه الثقل النوعي قد تتوافق مع الحالة السريرية. إذا كان المحور الوطائي - النخامي - الكلوي يعمل بشكل صحيح في حيوان مصاب بالجفاف ، فسوف ينتج عنه بول مركّز قدر الإمكان.
    بالنسبة للحيوانات المصابة بالجفاف ، يجب أن تكون الثقل النوعي للبول > 1.040؛ عندما تكون القيمة في النطاق 1.030-1.040 - تعتبر هذه النتيجة مشكوك فيه؛ الثقل النوعي للبول < 1,030 في حيوان يعاني من الجفاف ليست قيمة غير صالحة.
    يحدث فرط البول مع:

    • تجفيف؛
    • التهاب الكلية الحاد
    • حمى؛
    • داء السكري؛
    • قلة البول وانقطاع البول.
بيلة مفرطة تفضل الظهور حصوات المسالك البولية.

قد تكون النصائح التالية مفيدة في تفسير الثقل النوعي للبول:

  • إذا كانت كثافة البول ضئيلة 1.025 (أو أعلى) ، يشير هذا إلى أن الكلى تعمل بشكل صحيح لتركيز البول وأن المحور النخامي - الوطائي يعمل ؛
  • ومع ذلك ، فإن وجود نفس مستوى الثقل النوعي مع زيادة مستوى اليوريا في الدم يمكن أن يشير إلى مشاكل - عادة ما تكون علامة على آزيميا ما قبل الكلى ومرض الكبيبات ؛
  • في الحيوانات المصابة بوال وعطش متزايد ، تكون الثقل النوعي للبول ؛
  • إذا كانت الثقل النوعي للبول منخفضًا (يكون 1.007 أو حتى أقل) ، والحيوان يعاني من الجفاف أو ارتفاع مستويات اليوريا ، وهذا قد يشير إلى فشل كلوي ؛
  • إذا ظلت الثقل النوعي للبول ثابتًا على مستوى الاختبارات المتكررة 1.008-1.012, في المتوسط 1.010 - (بغض النظر عن النظام الغذائي ، وتناول السوائل ، وتغير البيئة وأسلوب الحياة) فقد يشير ذلك إلى نقص تام في القدرة على تركيز البول وتخفيفه. هذا يسمي. "أعراض تصلب الكلى " أو إيزوستينوريا. البول له نفس الأسمولية مثل البلازما
  • حتى أقل الجاذبية النوعية (على مستوى 1.002 تحت 1.006) ، الذي يستمر ، قد يكون من أعراض مرض السكري الكاذب. تعني هذه الثقل النوعي أن الأنابيب الكلوية قادرة على امتصاص الملح وأن البول الناتج يكون مخففًا. نتيجة لذلك ، من الممكن استبعاد مرض الكلى كسبب لحالة المريض.

باختصار ، يمكن القول أنه كقاعدة عامة انخفاض الثقل النوعي للبول يحدث مع تشغيل جميع الدول من بوال, بينما عالي - مع قلة البول.

كما هو الحال مع كل قاعدة ، هناك أيضًا استثناءات هنا.

وهكذا ، على سبيل المثال ، مع داء السكري, على الرغم من أنها مصحوبة بوال ، فإن الثقل النوعي مرتفع نسبيًا.

على العكس من ذلك ، في قلة البول (وهي إحدى مراحل الفشل الكلوي الحاد) ، تكون الثقل النوعي منخفضًا.

ومع ذلك ، يجب دائمًا تفسير الثقل النوعي للبول لكل حيوان على حدة ، اعتمادًا على الحالة السريرية الحالية.

على سبيل المثال ، إذا كانت كثافة بول كلبك هي 1.010 - يمكن تفسيره بالكامل وضمن القاعدة.

من ناحية أخرى ، عندما يكون الكلب مصابًا بالجفاف ، فإن مثل هذا الجاذبية النوعية للبول المنخفض يكون مزعجًا وقد يكون دليلًا على ضعف الكلى.

في مثل هذه الحالة ، من الضروري إجراء مزيد من التشخيص.

لا يجب أن يكون هذا النوع من التشوهات المتفرقة مرتبطًا دائمًا بأي أمراض ، ولكن القيم المنخفضة المتكررة للثقل النوعي في العينات اللاحقة يجب أن تثير الاشتباه في الإصابة بأمراض الكلى أو غيرها من الأمراض التي لا تتعلق مباشرة بالجهاز البولي.

من ناحية أخرى ، إذا تجاوزت الثقل النوعي للبول الحد الفسيولوجي لنوع معين ، فيجب تخفيف عينة البول بكمية مساوية من الماء المقطر.

يتم ضرب آخر رقمين من النتيجة في اثنين للحصول على القيمة النهائية المعدلة.

على الرغم من أن شرائط اختبار البول تحتوي أيضًا على "نافذة" بهذه المعلمة ، فإن مقياس الانكسار يعطي النتائج الأكثر موثوقية.

تقييم الخواص الكيميائية للبول

الخطوة التالية في تحليل البول هي تقييم خصائصه الكيميائية.

في الاختبارات الروتينية ، ما يسمى ب. شرائط الغمس.

إنه ليس أكثر من شريط من الورق أو البلاستيك به 6-10 ضمادات ورقية ، مشبعة بالكواشف الكيميائية المناسبة ، والتي ، من خلال التفاعل مع المركبات الموجودة في البول ، تصبغ بشكل مناسب.

في التحليل الكيميائي للبول ، معلمات مثل:

  • الرقم الهيدروجيني,
  • بروتين,
  • دم غامض,
  • الجلوكوز,
  • البيلروبين,
  • استراز الكريات البيض,
  • يوروبيلينوجين,
  • الكيتونات,
  • النتريت.

قد يشير وجود أو زيادة مستوى هذه المؤشرات إلى وجود شذوذ ، ولكن دائمًا ، يجب أن تكون شدة التفاعل اللوني المرئي على الشريط (وافتراض الاضطرابات) مرتبطة بالثقل النوعي للبول وتقييم الرواسب.

قد تكون بعض التفاعلات اللونية أقل حدة في عينات البول المخففة للغاية.

لسوء الحظ ، فإن هذه الأشرطة لها حدودها ، وقد يكون تفسير نتائج الاختبار صعبًا ويؤدي إلى العديد من الأخطاء.

درجة حموضة البول

درجة حموضة البول في الحيوانات التي يعتمد عليها إلى حد كبير الحميات و من التوازن الحمضي القاعدي.

تجعل اللحوم والأنظمة الغذائية عالية البروتين البول حامضيًا (بسبب إفراز المنتجات الحمضية لعملية التمثيل الغذائي للبروتين) ، ولكن هذا قد يختلف في الكلاب والقطط الصحية.

لذا فإن الرقم الهيدروجيني يقع في النطاق 5.5 إلى 7.5.

الحيوانات التي يسود فيها الغذاء الحبوب أو خضروات يمكنهم الحصول عليها بول قلوي.

كما أن لديها مثل هذا الرقم الهيدروجيني البول بعد الأكل.

يتعلق بما يسمى ب. التدفق القلوي, الذي يحدث عندما يفرز الحمض في المعدة.

البول القلوي مصحوب بحالات مرضية التهابات المسالك البولية (تسببها بشكل رئيسي Proteus spp. والمكورات العنقودية الذهبية).

ومع ذلك ، هذا لا يعني أن الرقم الهيدروجيني الحمضي للبول يستبعد المرض - فالعديد من الالتهابات البكتيرية لا تجعله قلونه.

ومع ذلك ، فإن الحفاظ على درجة حموضة منخفضة يمنع انتشار البكتيريا الإيجابية لليورياز.

يعتبر الرقم الهيدروجيني للبول ذا أهمية كبيرة عند استخدام المضادات الحيوية لعلاج المسالك البولية ومنع تحص بولي.

درجة حموضة البول في الكلاب الصحية: 5.5-6.5.

درجة حموضة البول في القطط الصحية: 5.0-6.0 (مرتبط بنظام غذائي عالي البروتين).

أسباب البول الحمضي:

  • نظام غذائي قائم على اللحوم
  • إدارة عوامل تحمض البول (مثل d ، l-methionine ، NH4Cl) ؛
  • استخدام النظم الغذائية المحمضة
  • الحماض الأيضي
  • الحماض التنفسي
  • تقليل كمية الكلوريد
  • ظروف زيادة هدم البروتين (على سبيل المثال ، مع الحمى) ؛
  • الإصابة بالبكتيريا E. الكولا.

أسباب تفاعل البول القلوي:

  • نظام غذائي نباتي
  • إدارة عوامل قلونة البول (على سبيل المثال ، NaHCO3 ، سترات) ؛
  • قلاء استقلابي؛
  • قلاء تنفسي (بما في ذلك تلك الناجمة عن الإجهاد وفرط التنفس) ؛
  • عدوى المسالك البولية بالبكتيريا المنتجة لليورياز (Proteus sp., المكورات العنقودية sp. ) ؛
  • التدفق القلوي بعد الأكل
  • انسداد المسالك البولية
  • الحماض الأنبوبي الكلوي القاصي
  • تخزين البول في درجة حرارة الغرفة مع دخول الهواء.

بروتين

يمكن تقييم البروتين في البول نوعيًا أو شبه كميًا باستخدام مقياس البول.

يبلغ الحد الأدنى للحساسية للكشف عن البيلة البروتينية تقريبًا 10-20 مجم / ديسيلتر, بينما الحد الأعلى 1000 مجم / ديسيلتر. (في بعض الاختبارات يصل إلى 2000 مجم / ديسيلتر).

بروتينية (البيلة البروتينية) مفهوم واسع إلى حد ما - يعني وجود كل من الألبومين والجلوبيولين في البول.

تفرز الكلاب والقطط السليمة كميات صغيرة من البروتين ، وبالتالي مستويات منخفضة من البروتين (تصل إلى 50 مجم / ديسيلتر) في عينة عشوائية لا داعي للقلق.

لذلك يجب أن يكون البول الصحي سلبيًا أو يحتوي فقط على كميات ضئيلة من البروتين.

نتائج بروتين البول:

  • غائب أو سلبي - لا يمكن اكتشاف البروتين في البول بواسطة طريقة الاختبار المستخدمة ؛
  • أثر - مستوى البروتين تقريبا 10 مجم / ديسيلتر؛
  • 1+ أي أن مستوى البروتين تقريبًا 30 مجم / ديسيلتر؛
  • 2+ تعني أن مستوى البروتين موجود 100 مجم / ديسيلتر؛
  • 3+ - بروتين على مستوى تقريبي 300 مجم / ديسيلتر؛
  • 4+ - بروتين على المستوى 1000 مجم / ديسيلتر.

بالطبع ، كل من الإيجابيات الكاذبة والسلبيات الكاذبة ممكنة.

البول مع رد فعل قلوي قوي إما ملوثة بالمطهرات في كثير من الأحيان في التحليل يعطي نتائج إيجابية خاطئة فيما يتعلق بمستوى البروتين.

في المقابل ، يمكن أن تحدث نتائج سلبية خاطئة مع البول الحمضي أو مخفف بشدة.

لذلك ، يجب تأكيد بروتينية بالطرق التحليلية الكمية كلما ظهرت صعوبات أو شكوك في التفسير.

تقييم البروتين بالشرائط إنه فحص وليس نهائيًا.

عند تفسير بروتينية ، افعل ذلك دائمًا فيما يتعلق بما يلي:

  • الحالة العامة للمريض,
  • نتائج التجربة السريرية,
  • اختبارات رواسب البول,
  • وحتى طريقة جمع عينة الاختبار وتخزينها.

من أهم العوامل التي تؤخذ في الاعتبار عند تقييم البيلة البروتينية الثقل النوعي للبول - في حالة البول المركز بكثافة تقريبية 1.065 مستوى البروتين على المستوى +1 (30 مجم / ديسيلتر) لا تزال بحاجة إلى أن تكون مدعاة للقلق بينما نفس مستوى البروتين في البول بوزن نوعي منخفض له أهمية سريرية كبيرة ويجب التحقق منه باختبارات إضافية.

أسباب بروتينية:

  • بيلة بروتينية وظيفية (ما قبل الكلية):
  • فشل الدورة الدموية
  • فشل الجهاز التنفسي (على سبيل المثال بسبب أمراض الرئة) ؛
  • اضطرابات الدم (فقر الدم ، اللوكيميا) ؛
  • نزيف دماغي
  • التهاب النخاع
  • تقلصات عضلية شديدة
  • الأمراض المصحوبة بآلام شديدة
  • أمراض مع ارتفاع في درجة الحرارة
  • جهد مكثف
  • ضغط عصبى؛
  • في الأطفال حديثي الولادة في الأيام القليلة الأولى من الحياة ؛
  • بيلة بروتينية كلوية - مرض الكلى الالتهابي وغير الالتهابي الذي تتلف فيه الكبيبات و / أو الأنابيب الكلوية ؛
  • بيلة بروتينية ضامرة
  • بول دموي؛
  • التهاب المسالك البولية؛
  • التهاب الجهاز التناسلي (البروتين في البول في هذه الحالة هو نجاسة).

نسبة Upc - بروتين البول / الكرياتينين

عند تحديد وجود البروتين في البول ، يوصى بتحديد ما يسمى مؤشر UPC - هذا هو نسبة بروتين البول إلى نسبة الكرياتينين.

لا يتم إجراء هذا الاختبار بشكل روتيني (على الرغم من وجوب إجراؤه) أثناء تحليل البول ، ولكنه ضروري في بعض الحالات.

إنه مؤشر حساس للغاية لصحة الكلى.

بفضله ، من الممكن تحديد درجة فقدان البروتين في البول ، بغض النظر عن درجة تركيز البول.

يعتبر فهرس UPC ذا أهمية تنبؤية كبيرة في حالة استمرار الدول آزو ميا.

قيم مؤشر UPC:

  • يشير UPC> 1 إلى سوء التشخيص.
  • اتحاد الوطنيين الكونغوليين
  • UPC في نطاق 0.5 - 1 - ربما تكون قيم طبيعية ، لكن بروتين الدم العابر ممكن (على سبيل المثال ، بسبب التمرين ، طعام وفير). هذا موصى به اختبار السيطرة على البول.
  • UPC بين 1 و 5 - متوسط ​​فقدان البروتين بسبب التهاب كبيبات الكلى ، الأسباب المحتملة قبل الكلى (السرطان).
  • UPC 5-13 - فقدان البروتين المعتدل إلى الشديد - التغيرات الكبيبية المشتبه بها أو الأمراض الضامرة.
  • UPC> 13 - فقد كبير جدًا للبروتين - يشتبه في وجود بيلة بروتينية كبيبية.
  • مع الداء النشواني الكلوي ، مستويات عالية جدًا (> 8).

دم في البول

يجب أن تكون نتائج اختبار هذه المعلمة في البول التي تم جمعها من الكلاب والقطط الصحية نفي.

يشير رد الفعل الإيجابي للدم الخفي إلى وجوده في البول كريات الدم الحمراء, الهيموغلوبين أو الميوغلوبين.

يجب أن تؤدي أي نتيجة إيجابية إلى إجراء تحليل مجهري شامل لرواسب البول.

إذا كانت خلايا الدم الحمراء موجودة في البول ، فإنها تسمى بيلة دموية (بول دموي).

يمكن أن يكون مجهريًا (يكون تغير لون البول مرئيًا للعين المجردة) أو مجهريًا (يتم الكشف عنه بالفحص الفيزيائي الكيميائي).

في حالة البيلة الدموية ، يكون الراسب أحمر أو وردي أو بني ، في حين أن المادة الطافية لها اللون الكهرماني الصحيح.

حول بيلة الهيموغلوبين بالمقابل نقول عندما يكون البول بعد الطرد المركزي ورديًا أو أحمرًا أو بنيًا ، توجد لفائف الهيموجلوبين وكمية صغيرة من كريات الدم الحمراء في الرواسب (بسبب انحلال الدم).

أسباب بيلة الهيموجلوبين:

ترتبط أسباب بيلة الهيموجلوبين بجميع الأمراض المرتبطة بتفكك خلايا الدم الحمراء.

  • أو داخل الأوعية الدموية:
    • الخلفية المناعية والمعدية. الأكثر شيوعًا هو فقر الدم مع استجابة من نخاع العظم للعوامل المعدية التي تسبب تلفًا في كريات الدم الحمراء وانهيارها. وتشمل هذه:. في:
      • Babesia spp.؛
      • Ehrlichia spp.؛
      • أنابلازما النيابة.,
      • الميكوبلازما النيابة.,
      • الخلفية المعدية (على سبيل المثال ، داء البريميات) ؛
      • الخلفية الكيميائية (السامة) - التعرض للأدوية أو المواد ذات التأثير الانحلالي ؛
      • في سياق الاضطرابات الخلقية داخل كريات الدم الحمراء
      • مع التهاب كبيبات الكلى
      • مع الالتهابات الفطرية أو البكتيرية
      • كعنصر من تفاعل ما بعد نقل الدم ؛
      • مع ضربة الشمس
      • بسبب التواء الطحال
      • في مرض الدودة القلبية
      • عند التسمم بسم الأفعى
  • أو في تجويف المسالك البولية ، حيث يمكن تحلل كريات الدم الحمراء اعتمادًا على خصائص البول:
    • مع البول ناقص التوتر (
    • عند درجة حموضة البول القلوية (pH> 7).

أسباب بيلة دموية:

  • تتنوع أسباب بيلة دموية وقد تكون نتيجة لأمراض المسالك البولية وانعكاس لأمراض جهازية. غالبًا ما يرتبط وجود الدم في البول بما يلي:
    • التهاب المثانة أو الإحليل الذي يمكن أن يحدث مع:
      • التهابات المسالك البولية
      • التهاب المثانة مجهول السبب (الأكثر شيوعًا في القطط) ؛
      • تحص بولي (يرتبط بتأثير ميكانيكي ضار على الغشاء المخاطي في المسالك البولية) ؛
      • استخدام بعض الأدوية ، على سبيل المثال سيكلوفوسفاميد (تأثير مهيج كيميائي على الغشاء المخاطي في المسالك البولية) ؛
      • وجود الطفيليات (على سبيل المثال Capillaria plica) ؛
      • أورام المسالك البولية (على سبيل المثال ، سرطان المثانة الانتقالي TCC) ؛
      • - نمو المثانة (الاورام الحميدة في المثانة) ؛
    • تلوث من الجهاز التناسلي ، على سبيل المثال:
      • في الحرارة للكلاب (إذا تم أخذ العينة من قبل المالك) ؛
    • أمراض البروستاتا ، مثل:
      • تضخم البروستاتا الحميد؛
      • كيسات البروستاتا
      • الالتهابات البكتيرية؛
      • أورام البروستاتا (أورام غدية ، سرطانات ظهارية انتقالية) ؛
    • أمراض الرحم
    • أمراض المهبل
    • أمراض القلفة
    • مرض كلوي:
      • أمراض الكبيبات
      • أورام الكلى
      • حصى الكلى؛
      • إصابات الكلى
      • التهاب الكلية القيحي
      • حالة كلوية
      • احتشاء الكلى
      • ورم دموي في الحوض الكلوي
      • بيلة دموية خفيفة مجهولة السبب من أصل كلوي
      • طفيليات الكلى (Dictiophyma renale) ؛
    • الأمراض الجهازية التي يحدث فيها اضطراب تخثر الدم:
      • اضطرابات التخثر:
        • مرض فون ويلبراند (دوبيرمان ، المؤشر الألماني ، الكلب الاسكتلندي ، كلب الراعي شتلاند) ؛
        • قلة العدلات الحلقية (كلب الراعي الاسكتلندي) ؛
        • الهيموفيليا (كلب الراعي الألماني) ؛
        • نقص العامل السابع (بيجل ، مالاموت ألاسكا) ؛
        • فقر الدم المناعي الذاتي ونقص الصفيحات (American Cocker Spaniel ، English Cocker Spaniel ، Old English Sheepdog ، Poodle ، Irish Setter ، Golden Retriever ، English Springer Spaniel) ؛
        • قلة الصفيحات في الباسط (كلب الصيد) ؛
        • نقص الكربوكسيلاز (ديفون ريكس) ؛
        • التسمم بمبيدات القوارض المضادة للتخثر
        • متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC) ؛
    • مجهود بدني مكثف
    • الصدمة (على سبيل المثال ، بعد القسطرة ، ثقب المثانة ، بعد الفحص بالمنظار للإحليل والمثانة).

بيلة دموية لا يمكن ملاحظتها دائمًا بالعين المجردة.

فقط عندما يتم خلط 0.5 مل من الدم مع 1 لتر من البول ، يصبح ملحوظًا بشكل مجهري على شكل تغير في لون البول.

وبالتالي ، فإن الاختبار باستخدام مقياس العمق يكتشف وجود الدم في البول قبل أن يصبح مرئيًا بالعين المجردة.

ثم نتحدث عن ما يسمى ب. بيلة دموية مجهرية (أي بيلة دموية كامنة).

كل الأسباب المذكورة أعلاه تؤدي إلى ذلك ، لكن شدة العملية أضعف من أن تُلاحظ بالعين المجردة.

غالبًا ما يصاحب البيلة الدموية المجهري التبول الصعب والمؤلم (سترانجوريا) في التهاب المثانة مجهول السبب في القطط ، وكذلك في التهاب المثانة الجرثومي وتحص بولي في الكلاب.

بول دموي كما أنه لا يكون مرئيًا دائمًا خلال عملية التبول ، لذلك يجدر الملاحظة عندما يظهر الدم.

إذا كان من المحتمل أن يتأثر الجزء السفلي من المسالك البولية أو الجهاز البولي التناسلي في البداية:

  • عنق المثانة,
  • الإحليل,
  • المهبل,
  • الفرج,
  • قضيب,
  • القلفة.

في الكلبات ، قد يكون السبب أيضًا:

  • الحرارة,
  • التهاب الرحم,
  • تقيح,
  • سرطانات الجهاز التناسلي,

في الذكور ، العمليات المتعلقة البروستات.

إذا تغير لون البول فقط في نهاية التبول ، فمن المرجح أن يتأثر الممرات البولية العلوية (الحالب والكلى).

من ناحية أخرى ، إذا كان البول دمويًا بالتساوي طوال فترة الإفراغ ، فقد يشير ذلك إلى حالة طبية المثانة بأكملها, تغييرات في البروستاتا أو مجرى البول الداني (ارتجاع الدم إلى المثانة) أو لديك حالة طبية المسالك البولية العلوية (الحالب والكلى).

بيلة ميوغلوبينية هي الحالة التي تظهر فيها صبغة الميوجلوبين في بول الحيوانات.

عادة ما يكون هذا مصحوبًا بحالات من الأضرار الكبيرة والواسعة النطاق لألياف العضلات ، والتي يتم خلالها إطلاق كميات هائلة من الميوجلوبين في البلازما.

أسباب بيلة ميوغلوبينية:

  • غالبًا ما ترتبط أسباب بيلة الميوغلوبينية بالاعتلال العضلي بسبب:
    • سامة,
    • سامة؛
    • صدمة
    • معدي؛
    • من نقص التروية
    • بعد التمرين المكثف ، عندما تتكسر ألياف العضلات المخططة ويظهر الميوغلوبين في البول ؛
    • بعد صدمة كهربائية
    • في حالة نخر العضلات (على سبيل المثال المصاحبة لانصمام الأبهر البطني في القطط).

الجلوكوز في البول

لا يتم الكشف عن الجلوكوز في بول الكلاب والقطط السليمة.

تمتص الخلايا الأنبوبية الكلوية الجلوكوز المفلتر بالكامل تقريبًا ويتم إخراج كمية صغيرة جدًا في البول.

يسمى وجود الجلوكوز في البول بيلة سكرية, يحدث عندما يتجاوز مستوى الجلوكوز في الدم قدرة الأنابيب على امتصاص مثل هذه الكمية الكبيرة من هذا السكر.

يسمى هذا المستوى الأقصى من الجلوكوز الذي لا تزال الكلى قادرة على التعامل معه العتبة الكلوية.

في الكلاب تقريبا 180 مجم / ديسيلتر, في القطط 300 مجم / ديسيلتر.

لذلك من الواضح أن السبب الأكثر شيوعًا للبيلة السكرية هو مرض السكري.

ومع ذلك ، ليس دائمًا.

على سبيل المثال ، قد تصاب القطط بالسكر في بولها بدون مرض السكري بسبب تلف هياكل الكلى الحساسة في سياق الفشل الكلوي المزمن.

أسباب وجود الجلوكوز في البول:

  • داء السكري؛
  • متلازمة فانكوني ، بيلة سكرية الذليل الذليل الأولي ، بيلة سكرية عائلية ، فشل كلوي حاد بعد تلف كبيبي كبير (لا يحدث ارتفاع السكر في الدم في هذه الأمراض) ؛
  • الإجهاد أو الإثارة القوية في القطط. (يرتبط بفرط سكر الدم) ؛
  • الفشل الكلوي المزمن في بعض القطط (ولكن مع مستويات الجلوكوز في الدم طبيعية) ؛
  • إدارة السوائل المحتوية على الجلوكوز
  • ضعف أنبوبي كلوي
  • التهاب المثانة النزفي الشديد
  • انسداد مجرى البول القطط
  • نخر البنكرياس الحاد
  • فرط نشاط الغدة النخامية
  • فرط نشاط الغدة الدرقية
  • زيادة الضغط داخل الجمجمة (بسبب الورم والسكتة الدماغية والتهاب الدماغ) ؛
  • في بعض الأحيان عندما يتم إعطاء بعض الأدوية كنتيجة إيجابية كاذبة (على سبيل المثال فيتامين C ، الستربتومايسين ، اللاكتوز ، المورفين ، الساليسيلات) - ولكن بعد ذلك لا توجد زيادة في مستويات الجلوكوز في الدم.

قد تحدث نتائج إيجابية كاذبة لغلوكوز البول بسبب تأثير المؤكسدات القوية (على سبيل المثال المستخدمة لأغراض التنظيف) التي قد تكون موجودة في الحاويات المستخدمة لجمع البول.

ردود الفعل السلبية الكاذبة ، بدورها ، قد تعتمد على الثقل النوعي للعينة - تقل فعالية هذا الاختبار مع انخفاض كثافة البول ، وهذا بدوره يعتمد على درجة حرارة العينة.

إذا تم إجراء الاختبار بعينة مأخوذة للتو من الثلاجة ، فلن يتفاعل اختبار الإنزيم.

وجود الكيتونات

الكيتونات, مثل بيتا هيدروكسي بوتيرات, أسيتو أسيتات و الأسيتون هي نتاج الأكسدة المفرطة وغير الكاملة للأحماض الدهنية.

هم المنتج النهائي لعملية التمثيل الغذائي للدهون.

على الرغم من أنها سامة بشكل معتدل ، إلا أن الجسم يستخدمها كمصدر للطاقة عندما لا تتوفر الكربوهيدرات الأساسية أو يتعذر استخدامها.

هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، أثناء الجوع لفترات طويلة.

لا توجد الكيتونات في بول الكلاب والقطط السليمة.

في أغلب الأحيان ، تحدث البيلة الكيتونية في الحيوانات الصغيرة.

كقاعدة عامة ، سبب ظهور الكيتونات في بول الحيوانات البالغة هو الحماض الكيتوني السكري.

من النادر حدوث نتائج سلبية كاذبة أو إيجابية كاذبة.

ولكن كما هو الحال مع أي طريقة ، هناك أيضًا بعض القيود هنا:

يكتشف هذا الاختبار حمض الأسيتو أسيتيك ولكنه لا يكتشف الأسيتون وحمض هيدروكسي بيوتيريك.

من بين هذه الكيتونات الثلاثة ، يتم إنتاج ß-hydroxybutyrate بأكبر كمية.

لذلك ، فإن مستوى الكيتونات المقاسة بهذه الطريقة قد لا يقدر بدقة الكمية الفعلية الموجودة في الجسم.

طريقة شريط الغمس بالكشف حمض الخليك في حدود 5-160 مجم / ديسيلتر.

تعتبر القراءات الأقل من 5 مجم / ديسيلتر سلبية.

أسباب البيلة الكيتونية:

  • الحماض الكيتوني السكري؛
  • الجوع لفترات طويلة
  • مرض تخزين الجليكوجين
  • نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات
  • اتباع نظام غذائي عالي الدهون؛
  • حمى مزمنة
  • نقص السكر في الدم المزمن
  • فرط نشاط الغدة النخامية أو قشرة الغدة الكظرية
  • تلف الكبد؛
  • الهرمونات الجنسية الزائدة.

وجود البيليروبين

لا يمكن اكتشاف البيليروبين في بول الكلاب والقطط السليمة ، على الرغم من أن بعض الكلاب (ذكور) قد تحتوي على آثار من البيليروبين في البول المركز.

في القطط ، أي مستوى من البيليروبين يتم اكتشافه في البول غير طبيعي ، حيث أن عتبة الكلى للبيليروبين في هذا النوع أعلى 9 مرات من الكلاب والبشر.

النتائج السلبية الكاذبة ممكنة ، خاصة في عينات البول ذات المستويات العالية حمض الاسكوربيك أو النتريت (يوجد أحيانًا في التهابات المسالك البولية البكتيرية).

من ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث نتائج إيجابية خاطئة عند استخدام جرعات عالية كلوربرومازين.

في الكلب ، يكون اختبار البيليروبين في البول عند مستوى 2+ أو 3+ (في الجاذبية النوعية المعتدلة) يعتبر غير طبيعي.

من المعلومات المهمة جدًا للطبيب أن بيلة البيليروبين تسبق ظهور البيليروبين في الدم وظهور علني اليرقان.

ومن ثم ، فهو اختبار مفيد للغاية في الكشف المبكر عن اضطرابات الكبد.

أسباب البيلة البيليروبينية:

  • مرض الكبد؛
  • انحلال الدم (على سبيل المثال ، مع فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي). تمتلك الكلى في الكلاب القدرة على تكسير الهيموجلوبين إلى البيليروبين
  • انسداد خارج الكبد للقنوات الصفراوية
  • حمى؛
  • الجوع لفترات طويلة.

اليوروبيلينوجين

يوجد اليوروبيلينوجين دائمًا في البول في ظل الظروف الفسيولوجية.

يتكون من البيليروبين ، وكل من المستويات المتزايدة والمنخفضة في البول لها أهمية تشخيصية.

عادة ما يتم تقييمه مع البيليروبين.

مستويات urobilinogen البولية:

  • حيوان صحي: حاضر ؛
  • أمراض الانحلالي: مرتفعة
  • أمراض الكبد: مرتفعة
  • انسداد القنوات الصفراوية: مخفض أو غائب.

البيليروبين في البول:

  • حيوان صحي: غائب ؛
  • أمراض الانحلال: غائب
  • مرض الكبد: موجود
  • انسداد القنوات الصفراوية: موجود.

يمكن أن تعني زيادة مستويات اليوروبيلينوجين في البول ما يلي:

  • مرض الكبد؛
  • التهاب رئوي؛
  • بيومييلاس
  • عمليات التعفن في الأمعاء
  • اليرقان الانحلالي
  • مع اليرقان الميكانيكي توجد قيم طبيعية أو منخفضة من اليوروبيلينوجين.

وجود الكريات البيض

وجود خلايا الدم البيضاء في البول تم الكشف عنه من خلال رد الفعل استرات الكريات البيض.

تشير النتيجة الإيجابية لهذا الاختبار إلى وجود كريات الدم البيضاء وقد تثير الشكوك حول ما يسمى. بيلة في الكلاب.

في القطط ، الإيجابيات الكاذبة شائعة.

ومع ذلك ، يعد تحديد وجود الكريات البيض في البول اختبارًا مهمًا النتيجة السلبية لا يمكن الاعتماد عليها.

يعطي هذا الاختبار الكثير من النتائج السلبية الخاطئة ، لذا يجب مواجهتها دائمًا تقييم رواسب البول.

وجود النتريت في البول

البول من القطط والكلاب الصحية سلبي للمحتوى النتريت.

نتريت تتشكل عن طريق تحويل النترات بواسطة البكتيريا المسببة للعدوى.

لسوء الحظ ، في الطب البيطري ليس له قيمة تشخيصية أكبر لأنه يعطي الكثير من النتائج السلبية الخاطئة في كل من الكلاب والقطط.

قد تحدث ردود فعل إيجابية كاذبة عندما يكون البول داكنًا ، بينما تحدث تفاعلات سلبية كاذبة في المرضى الذين لا تحتوي وجباتهم الغذائية على النترات ، أو عندما يكون البول في المثانة لمدة تقل عن 4 ساعات (هذا هو الوقت اللازم لتقليل النترات إلى نترات. ).).

هذا الاختبار أيضا لن يكتشف البكتيريا التي لا تقوم بهذا النوع من التفاعل.

الفحص المجهري لرواسب البول

الفحص المجهري للرواسب

اختبار رواسب البول هو عنصر مهم للغاية في تحليل البول ويجب إجراؤه بشكل روتيني مع كل اختبار.

أي شذوذ يتم العثور عليه أثناء تقييم الخصائص الفيزيائية الكيميائية هو مؤشر مطلق للفحص المجهري.

هذا ليس أكثر من تحليل شامل لعينة بول تحت المجهر ، وتحديد الفرد:

  • الخلايا,
  • بكرات,
  • الكائنات الدقيقة,
  • بلورات.

تحتوي الرواسب المأخوذة من الكلاب والقطط السليمة على عدد قليل جدًا من هذه العناصر.

كقاعدة عامة ، يوجد عدد قليل جدًا من كريات الدم الحمراء والكريات البيض في العينة التي تم جمعها أثناء التفريغ (من 0 إلى عدة).

تلعب الجاذبية النوعية للبول دورًا كبيرًا إلى حد ما في تفسير الرواسب.

قد تكون كمية 10 كريات الدم الحمراء في البول منخفض الجاذبية النوعية قابلة للمقارنة مع كمية 20-30 خلية دم حمراء في البول عالي التركيز.

هناك عدة عوامل تؤثر على شكل الخلايا التي تم تقييمها في الفحص المجهري للحبيبات ، على سبيل المثال:

  • يساهم البول المركز في تكوين خلايا مشوهة "مجعدة" ؛
  • البول المخفف ، بدوره ، يمكن أن يؤدي إلى تفككها ؛
  • في البول شديد القلوية ، قد تتفكك خلايا الدم الحمراء والبيضاء ، مما يعطي وهمًا بوجود كمية أصغر في عينة الاختبار ؛
  • تؤثر بعض السموم البكتيرية أيضًا على بعض مكونات الرواسب ؛
  • طريقة جمع العينة للاختبار والتعامل معها وأي أنشطة معملية (مثل التخزين والطرد المركزي وما إلى ذلك.) تلعب أيضًا دورًا مهمًا في تكوين المكونات الفردية للرواسب.

وجود خلايا الدم الحمراء في البول (خلايا الدم الحمراء)

كما ذكرنا سابقًا ، فإن عدد كريات الدم الحمراء مقبول في بول الحيوانات السليمة.

قد تظهر خلايا الدم الحمراء في البول من الكلى أو الحالبين أو المثانة أو مجرى البول أو الأعضاء التناسلية ، ولكن كقاعدة عامة ، لا يتم تحديد مصدرها بالكامل في مثل هذه الحالات.

الأمر مختلف مع ما يسمى ب. بول دموي.

هذه حالة يوجد فيها عدد كبير جدًا من خلايا الدم الحمراء في البول ومن ثم يجب عليك محاولة تحديد مكان منشأها.

على الرغم من أن الكمية المقبولة من خلايا الدم الحمراء في البول السليم تختلف بين المختبرات ، إلا أنه يتم قبول المعايير التالية:

  • في حالة جمع البول أثناء التبول ، يجب أن يكون عدد كريات الدم الحمراء في النطاق: 0-8 في مجال الرؤية (في اختبارات البول ، غالبًا ما تصادف الاختصار wpw - وهذا يعني مقدار
  • عناصر الاختبار في مجال رؤية واحد من المجهر) ؛
  • عينة البول التي تم جمعها بالقسطرة: 0-5 WPW ؛
  • العينة المأخوذة أثناء ثقب المثانة: 0-3 wpw.

في تقييم كريات الدم الحمراء ، يجب دائمًا مراعاة احتمال الإصابة ، خاصةً إذا تم جمع العينة بأي من الطرق الغازية.

يمكن العثور على أسباب بيلة دموية في الكلى نفسها وفي جميع أقسام المسالك البولية.

من المهم محاولة معرفة مصدر الدم.

إذا كان بإمكانك العثور على خلايا الدم الحمراء في عينة البول ، فهذا يشير أصل كلوي من كريات الدم الحمراء.

قد تظهر كريات الدم الحمراء في رواسب البول كما يسمى. الكريات الحمراء المتسربة - ما يسمى ب. الظلال.

تأتي من الأجزاء العلوية من المسالك البولية (الكلى) لأن البول منخفض التوتر هناك.

يحدث عددها الكبير في التهاب كبيبات الكلى ، وكذلك في التهاب المثانة بسبب ركود المسالك البولية.

وتأتي خلايا الدم الحمراء الطازجة غير المتغيرة بدورها من المسالك البولية.

من المهم مراقبة التبول - إذا كان البول دمويًا في مجرى البداية - يأتي الدم من مجرى البول أو البروستاتا.

إذا كان تيار البول الأخير فقط أحمر - يأتي الدم من المثانة.

أسباب بيلة دموية:

  • التهاب الكلية الحاد
  • احتشاء الكلى
  • احتقان الكلى السلبي
  • الأورام (التي تصيب أي جزء من المسالك البولية) ؛
  • تحص بولي
  • التهاب المسالك البولية؛
  • التهاب البروستاتا
  • التهابات شديدة
  • التسمم (بالنحاس والزئبق والسلفوناميدات والفينول) ؛
  • قلة الصفيحات؛
  • طفيليات الجهاز البولي
  • التهاب الشغاف الحاد ، القصور الاحتقاني.

وجود الكريات البيض في البول (خلايا الدم البيضاء)

كما هو الحال مع خلايا الدم الحمراء ، قد يكون عدد قليل من خلايا الدم البيضاء (مجهولة المنشأ) مقبولاً في بول الكلاب والقطط السليمة.

المجموعة الأكثر شيوعًا من الكريات البيض الموجودة في تحليل البول هي العدلات (يتم الخلط بسهولة بين الخلايا الليمفاوية والوحيدات والخلايا الظهارية الصغيرة).

قد تظهر الخلايا الليمفاوية والحمضات في أمراض الجهاز البولي أو الخلفية المناعية أو الحساسية.

تظهر الخلايا الليمفاوية في سرطان الغدد الليمفاوية في الكلى, والحمضات - v التهاب الكلية الخلالي.

توجد البلاعم أيضًا في حالات قيحية في الجهاز البولي التناسلي.

ومع ذلك ، لا يمكن تمييز مجموعات الكريات البيض الفردية إلا في رواسب البول الملطخة.

يجدر ربط عدد الكريات البيض بعدد كريات الدم الحمراء في البول - نسبتها الصحيحة هي حوالي 1.0.

قيم خلايا الدم البيضاء التالية مقبولة في رواسب البول:

  • بالنسبة للعينات المأخوذة أثناء التفريغ: 0-8 wpw ؛
  • للعينات المأخوذة بالقسطرة: 0-5 وزن الجسم ؛
  • بالنسبة للعينات المأخوذة عن طريق بزل المثانة: 0-3 وزن الجسم.

زيادة عدد خلايا الدم البيضاء في رواسب البول ، كقاعدة عامة ، يصاحب ذلك التهاب المسالك البولية أو التهابات الجهاز التناسلي.

إذا كانت الكريات البيض تغطي مجال الرؤية بالكامل في الصورة المجهرية ، فإن هذه الحالة تسمى بيوريا (بيوريا).

في الحالات الحادة حقًا ، غالبًا ما توجد البيلة الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية, ومع ذلك ، قد يحدث أن كمية كبيرة من الخلايا الالتهابية (الكريات البيض) غير مصحوبة بالبكتيريا.

يُعرف هذا باسم تقيح معقم ، ويحدث في بعض الاضطرابات ، بما في ذلك المسالك البولية (بما في ذلك تحص بولي ، وللأسف ، السرطان).

تحدث الزيادة في كمية الكريات البيض في البول غالبًا في الالتهابات البكتيرية التالية في المسالك البولية:

  • التهاب المثانة؛
  • حصوة المثانة؛
  • أورام المثانة
  • التهاب الإحليل
  • التهاب الحويضة والكلية
  • أورام الجهاز البولي
  • التهاب البروستاتا
  • التهاب الشفرين
  • التهاب المهبل
  • التهاب القضيب
  • التهاب الرحم.

الأمراض غير البكتيرية:

  • داء فطري
  • تحص بولي
  • مرض كيسي كلوي
  • نخر كلوي
  • التهاب كبيبات الكلى
  • الذئبة الجهازية
  • التهاب الكلية الخلالي
  • الأورام.

وجود الخلايا الظهارية

أعضاء الجهاز البولي مبطنة بأنواع مختلفة من الظهارة ، والتي "تتصرف" بطريقة مشابهة جدًا لتلك المعروفة لدينا والتي تمت ملاحظتها ، على سبيل المثال ، على الجلد.

حسنًا ، الخلايا الظهارية تخضع لعمليات التكاثر والنمو والتقشير ، ويمكن رؤية آثار ذلك عند فحص رواسب البول.

لا عجب بعد ذلك يمكن العثور على هذه الخلايا في بول الكلاب والقطط السليمة.

من المهم أن تكون بكميات صغيرة.

في حالات المرض ، يزداد عدد الخلايا الظهارية ، وبناءً على تحديدها وتقييمها لتشكل الأنواع الفردية من الخلايا ، يمكن استخلاص النتائج فيما يتعلق بموقع عملية المرض.

على سبيل المثال:

تأتي الخلايا الظهارية الأصغر من الكلى.

وجود ظهارة كلوية في رواسب البول مرضي و يعني دائمًا تلف الكلى (مهما كان السبب).

قد تأتي أيضًا خلايا انتقالية صغيرة أخرى وخلايا أكبر قليلاً من الحالب والمثانة والإحليل القريب.

تأتي أكبر الخلايا من مجرى البول البعيد ، ولكن أيضًا من المهبل والقلفة.

تبطن الخلايا الظهارية الانتقالية المسالك البولية من الحوض الكلوي إلى الإحليل:

  • تكون الخلايا الظهارية الصغيرة أكبر قليلاً من الكريات البيض ويمكن أن تنشأ من الأنابيب الكلوية أو من مواقع أخرى ؛
  • الخلايا المذنبة هي خلايا صغيرة من الظهارة الانتقالية وتنشأ من الحوض الكلوي
  • تكون خلايا الكلى من الظهارة الأسطوانية مكعبة في الكلى ، ولكنها تصبح مستديرة عند إطلاقها من الغشاء القاعدي.

غالبًا ما ترجع الزيادة في عدد الخلايا الظهارية الانتقالية في البول إلى:

  • عدوى؛
  • إشعال؛
  • العمل الميكانيكي (على سبيل المثال ، القسطرة أو عمل حصوات المسالك البولية) ؛
  • تهيج كيميائي (على سبيل المثال من العلاج بسيكلوفوسفاميد) ؛
  • سرطان.

نظرًا لحقيقة أنه من الصعب جدًا في الفحص المجهري الروتيني لرواسب البول التمييز بين الخلايا الورمية الانتقالية والخلايا التي يحفزها الالتهاب ، فمن الضروري دائمًا إجراء زيادة في عدد الخلايا الظهارية في البول مسحة عنق الرحم.

في بعض الأحيان يكون من الممكن تأكيد أو استبعاد الخلفية الورمية بشكل نهائي بعد أخذ خزعة من النسيج أو العضو المصاب.

وجود بكرات

القوائم هي أشكال أسطوانية تتشكل داخل تجويف النبيبات الكلوية وتتكون من مجموعات مختلفة من الخلايا ومصفوفة البروتين المخاطي.

وبعبارة أخرى ، فهي عبارة عن قوالب من الأنابيب الكلوية مصنوعة من مواد مختلفة.

بناءً على مورفولوجيا القوائم الفردية ، يتم تقدير تكوينها ومكان تكوينها.

تترسب البكرات بشكل أسرع في البول ، وهو حمضي وعالي التركيز ، في حين أن البول شديد القلوية والمخفف لا يفضل ترسيبها ، بل يذوب فقط.

نادرًا ما تظهر أي بكرات في بول الكلاب والقطط السليمة.

الحضور مسموح به 0-2 تأثير بكرات زجاجية و 0-1 أسطوانة حصى في البول معتدل التركيز.

لا ينبغي ملاحظة القوالب الخلوية في رواسب البول الطبيعية.

إذا كان هناك عدد كبير من البكرات في البول ، فهذا يُعرف باسم سيلندريا ويظهر أن عملية المرض تحدث في الكلى.

نظرة عامة على بكرات البول الأكثر شيوعًا وأهميتها السريرية

رولات الهيالين (زجاجي)

هم طاهرون رواسب البروتين يتكون من مصفوفة بروتين مخاطي وكميات صغيرة من الألبومين.

هذه البكرات شفافة تقريبًا ، لذلك من السهل جدًا التغاضي عنها في الفحص المجهري.

غالبًا ما تصاب الحيوانات المصابة ببروتين كلوي (على سبيل المثال ، التهاب كبيبات الكلى والداء النشواني الكبيبي) بمثل هذه الهياكل الزجاجية.

يمكن أن تصاحب أيضًا العمليات التي تفضل حدوث البيلة البروتينية ، أي جميع الحالات المصحوبة بالحمى وتضخم الكلى السلبي.

غالبًا ما يتم ملاحظة بكرات الهيالين:

  • فسيولوجيا في البول الحمضي
  • مع تلف شديد في الكلى إلى جانب أنواع أخرى من البكرات ؛
  • في سياق ارتفاع درجة الحرارة
  • بعد التخدير
  • بعد جهود كبيرة
  • في قصور القلب الاحتقاني.

بكرات الخلايا

لا ينبغي أبدًا العثور عليها في بول الكلاب والقطط الصحية.

تتكون بشكل أساسي من خلايا ، وأكثرها شيوعًا هي الخلايا الظهارية الأنبوبية الكلوية.

في بعض الأحيان ، وإن كان نادرًا جدًا ، يتم ملاحظة القوالب المكونة من الكريات البيض أو كريات الدم الحمراء.

لفات طلائية (من الخلايا الظهارية)

إن وجود الخلايا الظهارية في البول أمر غير مرغوب فيه كما يشير نخر حاد أو تلف الخلايا الأنبوبية الكلوية.

يشير إلى وجود مرض شديد داخل الكلى وما يرتبط به من تلف حاد في الخلايا الأنبوبية ، وغالبًا ما يرتبط بالسمية الكلوية أو نقص التروية.

يمكن ملاحظة مصبوبات الخلايا الظهارية في حالة:

  • احتشاء الكلى,
  • التهاب الكلية الحاد (على سبيل المثال أثناء داء البريميات),
  • التهاب الحويضة والكلية

لفات الكريات البيض (من خلايا الدم البيضاء)

يلقي خلايا الدم البيضاء ، أي. "لفات قيحية "تتكون بشكل أساسي من العدلات وفي الكلاب ، غالبًا ما يرتبط حدوثها بالحادة, التهاب الكلية الجرثومي, أحيانًا مع أشكال أخرى أيضًا التهاب الكلية الخلالي (على سبيل المثال مع داء البريميات).

لفات كرات الدم الحمراء (من خلايا الدم الحمراء)

نادرًا ما تُرى قوالب الخلايا الحمراء في بول الكلاب والقطط.

تتشكل عندما تتجمع خلايا الدم الحمراء في تجويف النبيبات الكلوية وتشير إلى وجود نزيف داخل الكلى.

من حين لآخر ، قد يصاحب ترسيب بكرات كرات الدم الحمراء التهاب كبيبات الكلى في الكلاب والقطط.

جدا صدمة الكلى (على سبيل المثال ، بعد حادث سيارة أو خزعة) قد يؤدي إلى هطول مؤقت لهذه الأنواع من البكرات.

بكرات حبيبية

من المرجح أن تكون الحبيبات الموجودة في اللفات ناتجة عن تنكس ونخر الخلايا الأنبوبية الكلوية ، ويشير وجودها في رواسب البول إلى اضطرابات الأنابيب الكلوية الخلاليّة أو البِيلَة البروتينية ذات الأصل الكبيبي.

نوع من بكرات الحبيبات الخشنة يلقي الدهون, التي تحتوي على قطرات دهنية ويمكن رؤيتها والمرضى المصابين بها متلازمة الكلوية أو داء السكري.

تتراكم قطرات الدهون في البكرات بسبب تنكس دهون الخلايا.

بكرات الشمع

بكرات الشمع هي المرحلة الأخيرة في تدهور بكرات الحبيبات.

إنها القوالب الأكثر ثباتًا ، حتى في البول القلوي أو المخفف للغاية.

يستغرق الأمر وقتًا حتى تتحلل بدرجة كافية لترسيب بكرات الشمع ، وبالتالي يتم ملاحظتها بشكل شائع فشل كلوي مزمن.

غالبًا ما يطلق عليهم تهديدًا "فشل كلوي ".

عدد البكرات الموجودة في الفحص المجهري لا يعكس الدرجة الفعلية لتلف الكلى ، أ غيابهم لا يستبعد المرض على الإطلاق.

إنها هياكل هشة للغاية وغير مستقرة ، وغالبًا ما تتفكك.

وبالتالي ، هناك عدد كبير من النتائج السلبية الكاذبة (خاصة في البول القلوي).

وجود ميكروبات في البول

يكون البول الطبيعي من المثانة معقمًا تمامًا.

توجد البكتيريا في الجزء البعيد من الإحليل وفي الجهاز التناسلي ، لذلك ، عندما يجمع المالك البول أو أثناء القسطرة ، قد تتلوث العينات.

كقاعدة عامة ، هذه الملوثات صغيرة ولا يمكن اكتشافها بالمجهر.

ومع ذلك ، عندما يتم تخزين البول في درجة حرارة الغرفة ، يمكن أن تتكاثر البكتيريا.

من المهم أن تفعل عندما تكون في شك مسحة عنق الرحم, ومن الأفضل فحص البول (الذي تم جمعه عن طريق بزل المثانة) باستخدام الفحص البكتيريولوجي.

عادة ما تصاحب الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية بيلة قيحية ، ولكن هناك حالات لا توجد فيها الكريات البيض في البول على الرغم من الاستعمار البكتيري.

في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه المواقف في حالات كبت المناعة ، والتي تحدث في حالات مثل ، على سبيل المثال ، فرط قشر الكظر أو مرض السكري.

أسباب البيلة الجرثومية:

  • التهابات المسالك البولية
  • أنواع مختلفة من تلوث العينة ، تتشكل أثناء جمع البول أو تخزينه أو تلطيخه.

الخمائر والفطريات الخيطية في رواسب البول ، كقاعدة عامة ، تشكل شوائب.

تعد الالتهابات الفطرية للجهاز الإخراجي نادرة جدًا في الكلاب والقطط ، ومع ذلك ، قد تترافق مع انسداد المسالك البولية أو تظهر نتيجة العلاج المضاد للبكتيريا أو المثبط للمناعة على المدى الطويل.

داء فطري جهازي (مثل داء الفطريات) يمكن التعرف عليه عن طريق اختبار رواسب البول إذا كان الفطر مصابًا بالعدوى في المسالك البولية.

وجود بلورات في البول

بلورات تظهر في البول عندما تكون مشبعة بالمعادن أو المواد الأخرى التي قد تترسب.

يعتمد وجود البلورات في البول ، من بين أمور أخرى ، على:

  • درجة تشبع البول بواسطة السلائف البلورية ؛
  • درجة حموضة البول,
  • التركيز الكلي للمواد المذابة في البول (أي الثقل النوعي للبول) ؛
  • وجود محفزات ومثبطات بلورية في البول ؛
  • الوقت بين أخذ العينة وتبريدها وتحليلها.

بلورات البول غالبًا ما توجد في البول الذي تم تبريده ، في حين أن البلورات قد لا تكون موجودة في نفس العينة إذا تم إجراء اختبارات البول مباشرة بعد التجميع.

لا ينبغي أن تؤخذ البلورات في البول الموجودة في البول المبرد في الاعتبار.

يمكن العثور عليها في عينات البول الطبيعية ستروفيتس, الفوسفات غير المتبلور و أكسالات.

بلورات حمض اليوريك, أكسالات الكالسيوم و سيستين عادة ما توجد في البول الحمضي ، بينما ستروفيتس, فوسفات الكالسيوم, كربونات الكالسيوم, الفوسفات غير المتبلور و يورات الأمونيوم توجد عادة في البول القلوي.

عند استخدام بعض الأدوية ، على سبيل المثال السلفوناميدات ، يمكن ملاحظة بلورات مميزة تمامًا في رواسب البول:

  • في بعض الأحيان يمكن العثور على بلورات البيليروبين في عينات البول المركزة للكلاب ؛
  • توجد اليورات بشكل شائع في بول الدلماسيين ويمكن رؤيتها أيضًا في الحيوانات المصابة بأمراض الكبد أو المفاغرة الجهازية البابية ؛
  • تظهر الستروفايت بشكل أكثر شيوعًا في بول القطط المصابة بالتهاب المثانة مجهول السبب أو التهاب المثانة الخلالي ، أو في الكلاب والقطط المصابة بتحص بولي ، أو في بعض الأحيان في الحيوانات السليمة تمامًا ؛
  • في حالة الفشل الكلوي الحاد مع قلة البول ، يشير وجود بلورات أكسالات الكالسيوم بقوة إلى التسمم بالإيثيلين جلايكول ؛ لوحظ هذا النوع من الترسبات أيضًا في الحيوانات التي تحتوي على أحجار أكسالات الكالسيوم ؛
  • وجود بلورات السيستين في بول الكلاب والقطط هو دائما غير صحيح ويقترح بيلة سيستينية.

المظهر المورفوتيكي للبلورات في رواسب البول وأهميتها

ستروفيتس - ثلاثي فوسفات الأمونيوم والمغنيسيوم

هذه مناشير عديمة اللون من 3 إلى 6 جوانب ، تشبه غطاء التابوت (أو قضبان ذهبية).

يمكن أن تكون عقيمة أو ناتجة عن عدوى بكتيرية.

غالبًا ما تكون الحجارة التي تشكلها كروية أو هرمية ، بيضاء ، كريمية أو بنية فاتحة ، مظللة (يمكن رؤيتها في الأشعة السينية القياسية). تختلف أحجامها اختلافًا كبيرًا - من حجم حبة الرمل إلى التكوينات التي تتجاوز 1 سم.

كقاعدة عامة ، يتم ملاحظتها في البول القلوي (خاصة في القطط ، والتي تميل أيضًا إلى الترسيب بسبب انخفاض حجم البول أو زيادة المغنيسيوم في النظام الغذائي).

في القطط ، تكون معظم الستروفيتات عقيمة ولا علاقة لها بالجنس.

القطط من جميع الأعمار مهيأة ، ولكن غالبًا ما تكون أكبر من 7 سنوات من العمر:

  • السلالات قصيرة الشعر,
  • دوول,
  • شارترو (قط كارثوسيان),
  • قطط شرقية قصيرة الشعر,
  • قصير الشعر المحلي,
  • قطط الهيمالايا
  • القطط الفارسية.

غالبًا ما تظهر الستروفيتات غير المعقمة في الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية والمثانة (البكتيريا المنتجة لليورياز ، مثل Staphylococcus spp., بروتيوس س., نادرا - Ureaplasma sp.).

تم العثور على هذه الأنواع من الحجارة بشكل رئيسي في إناث الكلاب ولديها استعداد قوي لما يلي:

  • مصغرة الشنوزر,
  • شيه تزو,
  • فريزي bichon,
  • القلطي الصغيرة,
  • ذليل المنغمس,
  • لاسا أبسو.

أكسالات - ثنائي هيدرات أكسالات الكالسيوم

بلورات على شكل مغلف ، بسكويت ، ساعة رملية ، صليب مالطي.

تكون أحجار الأوكسالات ملساء أو متكسرة (تسمى. ارتفع باريتا) ، التظليل.

غالبًا ما تترسب في البول الحمضي ، ولكن يمكن أن تظهر أيضًا في البول القلوي.

يمكن أن تحدث في الحيوانات السليمة تمامًا.

الكلاب والقطط الذكور هي الأكثر عرضة للإصابة بحجارة الأكسالات:

  • سلالات الكلاب الصغيرة خاصة من 8-12 سنة:
    • مصغرة الشنوزر,
    • لاسا أبسو,
    • كلاب يوركشاير,
    • فريزي bichon,
    • شيه تزو,
    • كلب صغير
  • القطط الأكبر سنًا المصابة بقمتين من المرض تبلغ من العمر 5 و 12 عامًا:
    • دوول,
    • بريطاني قصير الشعر,
    • سلالات أخرى قصيرة الشعر,
    • الهيمالايا,
    • هافانا براون,
    • الطية الاسكتلندية,
    • اللغة الفارسية,
    • غريب قصير الشعر.

الأوكزالات مصحوبة بما يلي:

  • تحص بولي أكسالات,
  • داء السكري,
  • التهاب حاد في الكلى,
  • فرط كالسيوم الدم.

الرقم الهيدروجيني الحمضي هو عامل مؤهب.

أكسالات الكالسيوم مونوهيدرات

أشكال البلورات متنوعة - مجاذيف ، مغازل ، كروية ، يمكنها ترتيب نفسها في مروحة أو تشبه السياج.

حدوث مثل ثنائي هيدرات أكسالات.

خاصية التسمم بالإيثيلين جلايكول (تظهر في البول حتى 18 ساعة بعد الابتلاع).

أيضا مع تسمم الشوكولاتة.

أمونيوم منقوع

قد تشبه البلورات الكبيرة على شكل صدفة الجرب.

تشكل بلورات Urate أحجارًا صغيرة وناعمة ومستديرة ذات لون أصفر فاتح أو برتقالي فاتح أو أخضر فاتح ، وليس تظليلًا.

يمكن أن تظهر عند أي درجة حموضة في البول.

يمكن أن تحدث في الكلاب السليمة.

غالبا ما ينظر إليه مع تحص بولي, في كلب الدلماسيين ، البلدغ الإنجليزي (تمرض ذكور الكلاب أكثر من الإناث) ، في القطط مفاغرة الشرايين البابية. في مثل هذه الحالة ، تظهر مبكرًا نسبيًا - عادةً قبل سن 1). النظام الغذائي الغني بالبيورينات يهيئ لتحصي البول.

هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بتحصي البول في الشنوزر المصغر ، وكلاب يوركشاير وشيه تزو.

بلورات حمض اليوريك

بلورات صفراء بنية بأشكال مختلفة:

  • عقدة,
  • براميل,
  • الإبر,
  • بلاط معيني.

يمكن أن تكون جزءًا طبيعيًا من البول ، ولكنها تتشكل أيضًا فيه فشل كلوي.

غارقة غير متبلور

توجد في البول الحمضي.

تظهر في حالات مماثلة مثل يورات الأمونيوم ، وكذلك مع تسمم الإيثيلين جلايكول.

بلورات الزانثين

إنها تشبه بلورات حمض اليوريك أو غير متبلورة.

يبلغ طول الأحجار التي يصنعونها عدة مليمترات ، صفراء ، صفراء داكنة ، برتقالية أو بنية فاتحة مع سطح أملس.

لا يمكن رؤيتها بالأشعة.

إنها أكثر شيوعًا في القطط (خاصة الذكور الذين يبلغون من العمر 3 سنوات) ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في سلالات معينة من الكلاب (المتعجرف الملك تشارلز الأسباني ، الكلاب الألمانية).

أسباب تكون بلورات الزانثين:

  • في القطط ، قد يكون هذا عيبًا عائليًا أو خلقيًا في نشاط أوكسيديز الزانثين.
  • في Cavalier King Charles Spaniels and Dachshunds ، يشتبه في وجود عيب خلقي في استقلاب البيورين.
  • إدارة الوبيورينول.

بلورات السيستين (نادرة)

تشكل البلورات ألواحًا سداسية مسطحة ذات خطوط منتظمة.

الحجارة صغيرة ، كروية ، صفراء ، بنية أو خضراء ذات ظل فاتح ، مظلل قليلاً.

تحدث في البول الحمضي وفي الاضطرابات الخلقية في التمثيل الغذائي في الأنابيب الكلوية.

في أغلب الأحيان في الكلاب الألمانية والباسيتات ونيوفاوندلاندز وبرناردين الذين تتراوح أعمارهم بين 4-6 سنوات ، يمكن أن يظهر تحص بولي أيضًا في سلالات مثل:

  • البلدغ الانجليزي,
  • جحر إيرلندي,
  • بولماستيف.

في القطط ، يظهر تحص بولي في سن الرابعة تقريبًا ، وغالبًا في السلالات قصيرة الشعر والقطط السيامية.

لا ميل للجنس.

تمرض ذكور الكلاب أكثر من إناث الكلاب (باستثناء نيوفاوندلاندز ، حيث يحدث المرض بنفس التكرار في كلا الجنسين).

تشكيل تأخر في درجة الحموضة القلوية إلى حد كبير.

بلورات السيستين غائبة في الحيوانات السليمة.

يمكن أن تكون بلورات السيستين من أعراض:

  • بيلة سيستينية (خاصة في الكلاب الألمانية),
  • فشل كلوي حاد,
  • اضطرابات التمثيل الغذائي,
  • أمراض الكبد السامة.

فوسفات الكالسيوم

إنها تشكل مناشير رفيعة وطويلة تشبه إبر الجليد.

الشخصيات الأكثر شيوعًا هي هيدروكسيباتيتيس و أباتيت الكالسيوم؛ ثنائي فوسفات حمض الكالسيوم (فرشاة) نادر.

تترسب عند درجة الحموضة القلوية.

عدد كبير في الكلاب السليمة (على ما يبدو).

مع الأس الهيدروجيني القلوي المزمن وأحجار الفوسفات (تحب أن تصاحب الستروفيت وأكسالات الكالسيوم).

يمكن أن تكون بلورات فوسفات الكالسيوم مصحوبة بما يلي:

  • فرط نشاط جارات الدرقية الأولي
  • الحالات التي تؤهب للإفراط في إفراز الكالسيوم في البول ، مثل:
    • فرط كالسيوم الدم,
    • زيادة فيتامين د,
    • الحماض الجهازي,
  • زيادة الكالسيوم في النظام الغذائي
  • انخفاض في حجم البول
  • قلونة البول
  • حصى الكلى؛
  • جلطات الدم.

بلورات البيليروبين

تأتي على شكل إبر صفراء ، يمكنها تشكيل شكل فرشاة.

في الكلاب السليمة ، تظهر في البول المركز.

قد توجد بلورات البيليروبين في:

  • البيليروبين الدم,
  • قصور الغدة الدرقية,
  • داء السكري,
  • الدهون أو الإفراط في التغذية.

بلورات السيليكات

غالبًا ما تكون البلورات غير متبلورة ، بدون شكل مميز.

هذه الحجارة هي:

  • مرصع بالنجوم,
  • الرمادي والأبيض,
  • بنى,
  • تظليل.

قد يكون هطول الأمطار الخاص بهم مرتبطًا بـ حمية, في أغلب الأحيان غنية جلوتين الذرة أو أرز و قشور فول الصويا.

نادرًا ما توجد في الكلاب والقطط.

إن الرعاة الألمان والإنجليز القدامى مهيئون.

الكوليسترول

البلاط المسطح ، الماسي الشكل ، المسنن.

ممكن في الحيوانات السليمة.

تحدث في فرط كوليسترول الدم ، على سبيل المثال في:

  • التهاب كبيبات الكلى,
  • تنكس دهني في الكلى,
  • التهاب الحوض الكلوي.

تيروزين

صفراء ، لوحات مخططة ، إبر

يسين

مجالات صفراء مع خطوط شعاعية.
تشير بلورات الليوسين والتيروزين إلى تلف الكبد وتوجد في البول مع درجة حموضة منخفضة.

بلورات كربونات الكالسيوم

يمكن رؤيتها ككرات مزدوجة تشبه كريات الدم الحمراء في الرواسب.

غالبًا ما تتبلور في البول القلوي.

تحدث في أمراض المثانة أو الحوض الكلوي.

يمكن أن تصاحب الأمراض المعدية في الكلاب والقطط الرقم الهيدروجيني> 7.

التحليل الكمي لحصى المسالك البولية

تكوين حصوات المسالك البولية هو عامل مهم للغاية يؤثر علاج والوقاية من تحص بولي في الحيوانات.

لذلك ، يجب أن تهدف دائمًا إلى تحديد المعادن التي تتكون منها الأحجار بدقة.

يمكن الحصول على الأحجار بعدة طرق:

  • أثناء التبول العفوي
  • عن طريق الغسل
  • عن طريق الشفط من خلال قسطرة موجودة في مجرى البول
  • من خلال تنظير المثانة
  • أثناء الجراحة.

يجب تحديد كمية الحجارة الموجودة في المختبر.

إنه مهم للغاية لأن ظهور الحجارة والسمات المورفولوجية للبلورات التي تم العثور عليها أثناء اختبار رواسب البول ليست كافية لتحديد الحجارة التي نتعامل معها بوضوح.

إن وجود بلورات معينة ليس مؤشراً أكيداً لتكوين الأحجار ، حيث قد يكون نوع البلورات مختلفاً تماماً عن تكوين الأحجار.

في كثير من الأحيان ، تطور الحيوانات ما يسمى ب. أحجار مختلطة - تتكون من داخل مصنوع من نوع واحد من المعادن وقذيفة مصنوعة من معادن أخرى.

تتشكل عادة عندما تتغير البيئة أو العوامل التي تفضل ترسيب أنواع معينة من المعادن:

  1. تم العثور على اختبار للبول في قطة بلورات ستروفيت ويوصى به تحمض البول.
  2. أدخلت الأدوية والنظام الغذائي المحمض, مما أدى إلى انخفاض درجة الحموضة في البول.
  3. ومع ذلك ، وبهذه الطريقة تم خلق ظروف مثالية لهطول الأمطار بلورات أكسالات الكالسيوم.
  4. وبالتالي ، يمكن أن يتكون الحجر (الذي يمكن أن يتكون من ما يصل إلى أربع طبقات: اللب ، والحجر ، والصدفة ، وبلورات السطح) من أكثر من نوع واحد من البلورات.

ومن ثم ، فإن التحليل النوعي المناسب لتحصي البول مهم للغاية ، لأنه يتيح تحديد السبب الجذري لتحصي البول ويسمح بالعلاج الأكثر فعالية.

العناصر الأخرى التي قد تكون في عينة البول:

الحيوانات المنوية - يمكن العثور عليها في بول الذكور غير المصنّعين.

لوحظ أكبر "تلوث" لعينة من البول بالحيوانات المنوية أثناء طرق أخذ العينات غير الغازية ، ومع ذلك ، يحدث أيضًا وجود الحيوانات المنوية في البول الذي تم جمعه عن طريق بزل المثانة.

يمكن أحيانًا اعتبار "إفراز" السائل المنوي في المثانة أمرًا طبيعيًا.

حطام خلوي غير متبلور - على سبيل المثال ، قد توجد بقايا خلوية في بعض عينات البول.

خيوط المخاط - يمكن أن تكون موجودة في بول سليم تمامًا ، ولكن زيادة عددها يرتبط عادةً بالتهاب الجهاز البولي التناسلي.

يمكن أيضًا الكشف عن الرواسب في البول الطفيليات, مثل ، على سبيل المثال ، Dioctophyma renale أو Capillaria plica.

قد توجد أيضًا ديروفيلاريا إميتيس ميكروفيلاريا في العينة.

قطرات الدهون - في القطط ، يمكن العثور عليها كثيرًا ولا ترتبط بالضرورة بالمرض.

يمكن أن تحدث في داء السكري والمتلازمة الكلوية.

يمكن أن يكون هناك العديد من الأنواع المختلفة في البول التلوث - كل هذا يتوقف على كيفية جمع البول.

في البول ، يمكنك ملاحظة:

  • المواد النباتية,
  • جراثيم,
  • الأساسية,
  • شعر,
  • قشة,
  • هلام الموجات فوق الصوتية
  • واشياء أخرى عديدة.

من المهم تفسير هذه الخلطات غير الطبيعية بمهارة.

ملخص

يعد اختبار بول القط أداة تشخيصية مهمة

بعد قراءة المعلومات الواردة في هذه المقالة ، لن يكون من الصعب عليك فهم نتيجة اختبار البول الذي تم الحصول عليه من كلبك أو قطتك.

فيما يلي مجموعة من الخصائص الفيزيائية والكيميائية والمجهرية المعروفة باسم تحليل البول الروتيني في كلب يتمتع بصحة جيدة سريريًا:

  • الثقل النوعي للبول: 1.030
  • الشفافية: كاملة
  • اللون: قش
  • التفاعل: درجة الحموضة الحمضية 6.5
  • البروتين: غير مكتشف
  • الجلوكوز: لم يتم الكشف عنه
  • الكيتونات: لم يتم الكشف عنها
  • صبغات الدم: لم يتم الكشف عنها
  • Urobilinogen: القاعدة
  • البيليروبين: لم يتم الكشف عنه
  • اختبار الرواسب:
    • ظهارة متعددة الأضلاع: قليلة
    • ظهارة مستديرة: قليلة
    • الظهارة المذنبة: غير موجود
    • الظهارة الكلوية: غير موجود
    • الكريات البيض: 1-2 في مجال الرؤية
    • كريات الدم الحمراء: 1-4 في مجال الرؤية
    • بكرات: غير موجود
    • بلورات: غير موجود
    • البكتيريا: وحيدة في مجال الرؤية
    • الفطر: غير موجود
    • الحيوانات المنوية: موجودة

يعد تحليل البول إلزاميًا في حالة الاشتباه في وجود أي اضطرابات في الجهاز البولي.

يوصى أيضًا بأدائه بشدة في أمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى.

ومع ذلك ، من أجل الحصول على أكبر قيمة تشخيصية ، يجب على المرء أن يسعى للحصول على أكبر قدر من المعلومات وتحليلها بعناية فيما يتعلق بالأعراض السريرية الموجودة في الحيوان ، وكذلك بالاقتران مع نتائج الاختبارات المعملية الأخرى .

فقط مثل هذا التقييم الشامل يمكن أن يجلب معلومات قيمة للتشخيص ، وفي نفس الوقت سيسمح لك بتجنب التفسيرات الخاطئة واتخاذ الاتجاه العلاجي الخاطئ.

المصادر المستخدمة >>

موصى به
ترك تعليقك