رئيسي » كلب » التنقيط للكلاب والقطط: متى وكيف ولماذا تستخدم العلاج بالسوائل?

التنقيط للكلاب والقطط: متى وكيف ولماذا تستخدم العلاج بالسوائل?

قطرة لكلب

الماء عنصر مهم للغاية في كل كائن حي.

70٪ من البشر ماء ، وكذلك الحيوانات الأليفة - تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 60٪ من جسم الكلب البالغ يتكون من الماء.

اكتشف كل وصي لكلب وقط يعاني ، على سبيل المثال ، من الفشل الكلوي المزمن أو الجفاف في الطقس الحار ، أهمية الترطيب المناسب لحيوان أليف.

يُعتقد أن العلاج بالسوائل يجب أن يستخدم أيضًا في معظم التدخلات الجراحية ، لأنه يحسن التمثيل الغذائي وإفراز الأدوية المستخدمة للتخدير.

تشمل مؤشرات علاج السوائل أيضًا الصدمة الناتجة عن فقدان الدم والتواء المعدة ، وكذلك حالات القيء والإسهال الشديدة.

في مثل هذه المواقف المتطرفة ، يتم إنقاذ حياة حيوان أليف عن طريق العلاج المناسب والتقطير ، ويتم إدارته بالطريقة الصحيحة.

تجديد نقص المياه في الجسم بشكل صحيح ، يمكن أن يضع كلبًا أو قطة على قدميه ، حتى في حالة صعبة للغاية.

يهدف العلاج بالسوائل إلى تجديد الماء في الجسم ، وعلاج اضطرابات الإلكتروليت والتوازن الحمضي القاعدي.

الهدف الرئيسي من العلاج بالسوائل هو استعادة توازن الجسم (أي تجديد الأيونات ونقص الماء) في أسرع وقت ممكن.

في بعض الأحيان ، جنبًا إلى جنب مع العلاج بالسوائل ، يتم إعطاء المستحضرات المستخدمة للتغذية بالحقن ، ولكن نادرًا ما تستخدم في الطب البيطري.

  • الطلب على الماء وانهيار الماء في الجسم
  • أنواع السوائل المستخدمة في التنقيط
    • بلورات
    • الغرويات
  • في أي أمراض يوصى بعلاج السوائل?
  • تخطيط علاج السوائل
  • طرق الإدارة والاحتياطات الوريدية
    • إدارة بالتنقيط في الوريد
    • إدارة بالتنقيط تحت الجلد
    • بالتنقيط عن طريق الفم
  • المضاعفات المحتملة للعلاج بالسوائل

الطلب على الماء وانهيار الماء في الجسم

كما ذكرت ، يتكون الحيوان البالغ من 60٪ ماء ، وكلاب وقطط - 80٪.

أكثر من 60٪ من مياه بناء الجسم موجودة داخل خلايا الجسم ، و 40٪ - خارجها ، منها 10٪ فقط في الأوعية الدموية.

يتم فصل المساحة داخل الخلايا وخارجها بواسطة أغشية خلوية منفذة للماء - وهي تتحرك داخل الخلايا أو خارجها ، بناءً على الضغط الاسموزي للأنسجة المحيطة.

تعتبر حركة الماء ضمانًا لاستتباب الجسم.

قبل مناقشة علاج السوائل ، احسب احتياجات المريض اليومية من السوائل باستخدام صيغة تأخذ في الاعتبار وزن جسم الحيوان - بعبارات بسيطة ، كلما كان وزن جسم الكلب أو القط أصغر ، زادت كمية المياه التي يحتاجها نسبيًا.

ونعم ، يجب أن يأخذ الكلب الذي يزن 1 كجم 132 مل من الماء / كجم من وزن الجسم ، ولكن الكلب الذي يزن 30 كجم يجب أن يأخذ 48 مل من الماء / كجم من وزن الجسم.

من المهم أن يكون هذا مطلب صيانة لا يأخذ في الاعتبار الجفاف المحتمل - إنه كمية السوائل اليومية المقترحة.

وتشير التقديرات إلى أن الجفاف على مستوى:

  • حوالي 5٪ - الأسباب:
    • فقدان طفيف لمرونة الجلد,
    • تجفيف طفيف في الأغشية المخاطية
  • حوالي 8٪ - الأسباب:
    • فقدان ملحوظ لمرونة الجلد,
    • تجفيف ملحوظ في الأغشية المخاطية,
    • نبض ضعيف في الأوعية المحيطية,
    • تراجع طفيف في مقل العيون
  • حوالي 12٪ - الأسباب:
    • خسارة كبيرة في مرونة الجلد,
    • الكثير من تجفيف الأغشية المخاطية,
    • زيادة معدل ضربات القلب,
    • نبض ضعيف جدا محسوس في الأوعية المحيطية,
    • انخفاض ضغط الدم المحيطي,
    • فقدان الوعي الدوري.

عندما يحدث فقدان السوائل ، ينشط الجسم آليتين - تعويضية (تتجلى عن طريق تضيق الأوعية وتعبئة السوائل من السرير الوريدي ؛ التأثير هو زيادة في ضغط الدم دون زيادة حجم السائل) وتنظيم التغذية المرتدة ، أي تنشيط الرينين - أنجيوتنسين- نظام الألدوستيرون ، أي محور RAA.

نتيجة لتفعيل محور RAA ، يُعاد امتصاص الماء بقوة في الكلى ، ويكون البول الناتج شديد التركيز.

تهدف هذه الآلية إلى تركيز الدورة الدموية ، أي الحفاظ على إمداد الدم للأعضاء الحيوية ، حتى يتم تنشيط الآليات التعويضية الأخرى.

لا يجب أن يرتبط نقص حجم الدم ، أي انخفاض كمية السوائل داخل الأوعية الدموية ، بالجفاف ، بالمعنى الكلاسيكي للكلمة.

يمكن أن يتسبب الانخفاض في ضغط الأورام ، الناجم عن اضطراب في كمية البروتين الكلي أو الألبومين في الدورة الدموية ، في "هروب" الماء من الأوعية إلى الأنسجة المحيطة ، على سبيل المثال ، إلى التجويف البطني.

أكثر الأعراض التي تثير قلق ولي الحيوان هي توسيع جدار البطن وتطور الاستسقاء.

لا يفقد المريض الماء جسديًا - لا يوجد إسهال أو قيء ، ولم يفقد دمًا - ومع ذلك ، فإنه يحتاج إلى تدخل فوري وإعطاء كمية كافية من السوائل.

انتباه, قد يتعايش نقص حجم الدم مع الجفاف ، والشرطان ليسا متعارضين.

عند التخطيط لعلاج السوائل ، يجب أن تتذكر آليات التعويض.

يجب حساب حجم السائل الذي يعطى للمريض بعناية. يجب أن يشمل ذلك التعويض عن فقد السوائل ، والتعويض عن فقد الإلكتروليت وتغطية الطلب الحالي على المياه.

أنواع السوائل المستخدمة في التنقيط

أنواع القطرات

في حالة العلاج بالسوائل ، فإن الاختيار الصحيح للسوائل مهم جدًا.

يجب أن يتأثر اختيار محلول التسريب بحالة المريض ونتائج المختبر وسبب الجفاف.

يوصى بنوع مختلف من العلاج للمرضى الذين يعانون من الصدمة ونوع آخر لمن أصيبوا بالإسهال لعدة أيام.

يجب أن يأخذ السائل المختار في الاعتبار أيضًا مستوى الأيونات في جسم الحيوان - قبل استخدام العلاج بالسوائل ، يجدر أخذ مخطط أيوني حتى لا يزعج توازن الكهارل في الجسم.

بلورات

البلورات هي محاليل مائية من:

  • املاح معدنية,
  • أملاح الأحماض العضوية,
  • الكربوهيدرات منخفضة الوزن الجزيئي.

فهي رخيصة ويمكن الوصول إليها بسهولة.

عادة لا تسبب أي ردود فعل تحسسية.

إنهم يجددون حجم البلازما بسرعة ، لكن لفترة قصيرة - بسرعة كبيرة ، يدخلون الفضاء خارج الأوعية الدموية.

تدار البلورات عندما:

  • يعاني المريض من نقص في الإلكتروليتات التي يجب استبدالها في أسرع وقت ممكن,
  • عندما يكون حجم السائل المفقود صغيرًا أو يتم التخطيط لعلاج قصير,
  • عندما لا يكون هناك شك في حدوث تغيير في كمية البروتين والألبومين,
  • متى يجب زيادة إدرار البول لدى المريض,
  • عند الاشتباه بالفشل الكلوي بالتزامن مع الحماض الاستقلابي,
  • عندما لا يستهلك المريض الماء أو الطعام.

الغرويات

الغرويات هي محاليل جزيئية مائية.

الغرويات هي:

  • HES (نشا هيدروكسي إيثيل),
  • محاليل الجيلاتين,
  • ديكستران,
  • الزلال.

تبقى الغرويات في البلازما لفترة أطول ، وتجدد حجمها لفترة أطول.

يتم إعطاء الغرويات عندما:

  • من الصعب إعطاء ما يكفي من السوائل لتغطية النقص في الجسم - على سبيل المثال في المرضى بعد فقدان الدم الغزير والنزيف الشديد,
  • يجب زيادة نضح الأنسجة وتزويدهم بالأكسجين,
  • لا ينصح بإعطاء كميات كبيرة من السوائل - على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب,
  • من الضروري رفع ضغط الأورام لدى المرضى الذين يعانون من انخفاض مستويات البروتين الكلي أو الألبومين في الدم,
  • من الضروري العمل لفترة أطول من البلورات.

يمكن أن تدار الغرويات جنبًا إلى جنب مع البلورات ، بالطبع تعديل الحجم المدار.

عند التخطيط لعلاج السوائل ، يجب أن تفكر أيضًا في المكان الذي يجب أن تذهب إليه السوائل.

تبقى بدائل البلازما ومعظم الغرويات في الفضاء داخل الأوعية الدموية.

يتم توجيه المحاليل البلورية ، مثل محلول رينجر اللاكتاتي ، ومحاليل كلوريد الصوديوم إلى الفضاء الخلالي وداخل الأوعية.

يقع محلول الجلوكوز في جميع الأماكن:

  • خلالي,
  • داخل الأوعية الدموية,
  • داخل الخلايا.

في أي أمراض يوصى بعلاج السوائل?

عندما يتم إعطاء التنقيط?

يوصى بالعلاج بالسوائل في أغلب الأحيان عندما يتعلق الأمر بذلك جفاف الجسم.

من الأمثلة التقليدية على ذلك كلب أو قطة كانت تتقيأ وتعاني من الإسهال لعدة أيام.

كيف تتحقق من إصابة حيوانك الأليف بالجفاف?

أبسط اختبار هو تقييم مرونة الجلد على ظهر الحيوان الأليف - إذا كانت ثنية الجلد الملتصقة بالرقبة لا تعود على الفور إلى مكانها ، ولكن لبعض الوقت "يقف" ، فهذا يعني أن الكلب أو القط يعاني من الجفاف.

اعتمادًا على درجة الجفاف ، قد تحدث أعراض أخرى أيضًا ، مثل:

  • قلة البول,
  • تراجع مقل العيون.

الشرط الآخر الذي يستحق العلاج بالسوائل له هو فشل كلوي.

في هذه الحالة ، يجب تخطيط إمداد السوائل بعناية لمنع زيادة السوائل في الحيوان وعدم إثقال كليه.

من الضروري استخدام علاج السوائل في حالات داء السكري وأزمة الغدة الكظرية - وهذا يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في توازن الكهارل والحماض الأيضي.

العلاج بالسوائل مهم جدا للمرضى غير القادرين على الأكل ، الذين لا يشعرون بالعطش في الطقس الحار ، أو يعانون من كثرة التبول.

تصاب مثل هذه الحيوانات بالجفاف بسرعة كبيرة ، وهناك أيضًا نقص في البوتاسيوم.

ينصح بإعطاء السوائل في حالات التدخل الجراحي.

إنه جزء مهم من الرعاية المحيطة بالجراحة ، خاصة إذا فُقد الدم أثناء العملية.

إن تناول السوائل بعد الإجراء أو أثناءه له فوائد عديدة ، بالإضافة إلى تعويض فقدان الدم ، ومنها:

  • يدعم عمل نظام الدم,
  • يسمح لمعادلة الضغط,
  • يقلل من الآثار السلبية للتخدير,
  • يرطب المريض.

تخطيط علاج السوائل

عند إدارة التنقيط ، يجب إيلاء اهتمام خاص لسلوك الحيوان.

إذا أوصى طبيب بيطري بالتنقيط الذي يعتني بالحيوان بشكل يومي ، عند إعطائه في المنزل ، يجب فحص الحيوان للتأكد من وعيه ، سواء بدأ في الانجراف على قدميه أو النوم.

يجدر فحص الأغشية المخاطية - سواء أصبحت شاحبة أو رطبة.

عدد وسرعة التنفس مهمان للغاية - توقف عن العلاج بالسوائل عندما يبدأ الحيوان في التنفس بسرعة وبقلق.

في ظروف المستشفى ، يتم أيضًا فحص وقت ملء الشعيرات الدموية وضغط الدم المحيطي وتوتر الجلد ووجود أو عدم وجود نفخات رئوية.

يتم مراقبة وزن المريض بانتظام ومراقبة الكمية اليومية من البول المنتج (المفرز).

إذا كان المريض المخدر يخضع لعلاج السوائل ، يتم أيضًا فحص التشبع ، أي مستوى تشبع الدم المحيطي بالأكسجين.

في حالة عدم استقرار أي من المعايير المذكورة ، يتم إيقاف العلاج أو تعديله ليناسب الاحتياجات الحالية للمريض.

طرق إدارة التنقيط والاحتياطات

طرق الإدارة

بادئ ذي بدء ، يجب استشارة الطبيب البيطري في أي علاج.

حاولت أن أوضح أعلاه أنه لا يوجد تقطير عالمي واحد من شأنه أن يساعد في كل مرض ويعالج الحيوان بأعجوبة من جميع الأمراض. لا يمكنك إعطاء سوائل مثل هذا.

إنه علاج يجب التخطيط له بعناية ، بناءً على الحالة الصحية للحيوان ونتائج المختبر وظروفه.

يجب مراقبة المريض بانتظام أثناء العلاج بالسوائل ، ويجب تعديل العلاج اعتمادًا على التغيرات في حالة المريض الصحية وسلامته.

لا تعطي السوائل في المنزل ما لم يوجهك طبيبك.

يمكن إعطاء السوائل عن طريق الوريد, داخل الصفاق, تحت الجلد و شفويا - هذه هي الطرق الأربعة الأكثر شيوعًا للإدارة.

في حالة الحيوانات الصغيرة جدًا ، الأطفال حديثي الولادة ، هناك احتمال إعطاء السوائل داخل العظام, ومع ذلك ، يتم هذا فقط في العيادات البيطرية أو المستشفيات.

إدارة بالتنقيط في الوريد

يضمن العلاج عن طريق الوريد استخدام جسم الحيوان لمعظم السوائل.

بفضل هذه الطريقة ، يمكن التخطيط بعناية لكمية السوائل التي يتم تناولها.

إذا كانت العيادة التي يُعالج فيها الحيوان تحتوي على مضخة تسريب ، فيمكن أيضًا التخطيط لمعدل إعطاء السوائل.

هذا مهم جدًا في حالة الفشل الكلوي حيث يكون إعطاء السوائل أمرًا مهمًا ، ولكن عن طريق التسريب البطيء في الوريد.

تتطلب هذه الطريقة في إعطاء السوائل قنية.

لا يمكن لكل حيوان أليف ارتدائه ، فليس كل شخص صبورًا بما يكفي لتحمل يومين أو أكثر مع قنية.

عادة ، يتم إجراء علاج السوائل عن طريق الوريد في المستشفى ، كما ذكرت ، فإن سرعة ضخ السائل في الجسم مهمة في هذه الطريقة.

يجب بالضرورة تدفئة القطارة لدرجة حرارة جسم الحيوان ، حتى لا يبرد الجسم.

إدارة بالتنقيط تحت الجلد

إدارة التنقيط تحت الجلد أبسط بكثير.

يمكن إجراؤها في المنزل من قبل وصي حيوان تم تدريبه مسبقًا في عيادة بيطرية.

ميزة اختيار هذه الطريقة هي سرعة الإعطاء - حتى كمية كبيرة من السوائل يمكن حقنها تحت الجلد بسرعة كبيرة.

ومع ذلك ، فإن العيب الأكثر أهمية هو استخدام السائل الذي يتم إعطاؤه بهذه الطريقة من قبل الجسم - فهو أصغر بكثير وأبطأ مما هو عليه في حالة الإعطاء في الوريد ، لتحقيق نفس التأثير ، تحتاج إلى حجم أكبر من السوائل.

لا ينبغي استخدام هذه الطريقة في حالة حدوث صدمة أو الحاجة إلى استبدال سريع للسوائل.

من أجل إدارة السائل تحت الجلد ، لا تحتاج إلى استخدام قنية ، كل ما تحتاجه هو إبرة حقن وأنبوب ضخ متصل بزجاجة سائل التسريب.

عمق الثقب مهم جدًا - قد يؤدي البزل الضحل جدًا إلى إعطاء التنقيط داخل الأدمة ، وقد يؤدي العمق جدًا إلى الحقن العضلي أو داخل الصفاق.

مع الإدارة الصحيحة للتنقيط تحت الجلد ، بعد لحظات قليلة يمكنك ملاحظة تشكيل ناعم ومتحول تحت الجلد - هذا هو تجميع سائل التسريب ، يجب امتصاصه في غضون ساعات قليلة في الأوعية الدموية للجلد وتحت الجلد الانسجة.

بالتنقيط عن طريق الفم

يمكن أيضًا تناول السوائل عن طريق الفم.

هذه الطريقة مناسبة للمرضى الذين لديهم أنبوب مريئي أو معدي.

يتم ترطيب الطيور أيضًا بهذه الطريقة.

لا يستخدم العلاج بالسوائل داخل الصفاق كثيرًا في الكلاب والقطط.

يوصى به أحيانًا كشكل من أشكال غسيل الكلى.

غالبًا ما يتم استخدامه في حالة الزواحف - الثعابين والسحالي والسلاحف أو الثدييات الصغيرة جدًا - الفئران والجرذان.

من المهم أن يكون السائل الذي يتم تغذيته بهذه الطريقة دافئًا.

المضاعفات المحتملة للعلاج بالسوائل

يعتبر فرط السوائل من المضاعفات الرئيسية لاستخدام علاج السوائل غير المناسب.

يتكون من الكثير من السوائل المعطاة ، وغالبًا ما يكون بتركيبة غير مناسبة ، والتي لا يستطيع الجسم التعامل معها.

العَرَض الأول هو زيادة عدد الأنفاس وزيادة معدل ضربات القلب.

في الحالات القصوى ، قد يحدث تورم - الأعضاء الداخلية (مثل الرئتين) والأجزاء المحيطية من جسم الحيوان. يمكن أيضًا ترسيب السوائل الزائدة في الفراغ البريتوني وفي غشاء الجنب.

إن إعطاء سائل بتركيبة خاطئة ، دون مراعاة الحالة الحالية للأيونات في جسم حيوان مصاب بالجفاف ، يعد أيضًا أمرًا خطيرًا للغاية.

كن دائمًا على دراية بحالة المريض والحالة الطبية الأساسية التي أدت إلى الجفاف. يمكن أن يؤدي الاختيار غير المناسب للسوائل إلى تفاقم الحالة السيئة للحيوان الأليف ، أو يسبب نقصًا أكبر في الأيونات أو يسبب اضطرابات عصبية.

خطأ شائع في إعطاء القطرات تحت الجلد هو إجراء ثقب بشكل غير صحيح.

كما ذكرت أعلاه ، إذا تم إدخال إبرة الحقن بشكل ضحل جدًا ، يتم إعطاء السائل داخل الأدمة - وهو أمر مزعج للغاية ومؤلمة للحيوان.

من السهل جدًا إدخال الإبرة بعمق شديد ، خاصة في الحيوانات الصغيرة والصغيرة ، وبالتالي إدارة السائل داخل الصفاق أو في اللفافة أو منطقة العضلات.

قد يؤدي التحضير غير الكافي لموقع الحقن ، والفشل في تطهير الجلد قبل إدخال الإبرة ، إلى ظهور خراجات أو التهاب في هذه المنطقة.

قد يؤدي تناول الكثير من السوائل تحت الجلد إلى نخر منطقة معينة من الجلد.

المصادر المستخدمة >>

موصى به
ترك تعليقك